正确答案: ABCD
符合人体生理状况 肝可发挥解毒作用 预防肠黏膜萎缩,保护肠屏障 某些营养素可直接被黏膜细胞利用
题目:肠内营养的优点有
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举一反三的答案和解析:
[多选题]易合并出血的溃疡是
十二指肠球部后壁溃疡
应激性溃疡
球后溃疡
解析:易合并出血的溃疡是十二指肠球部后壁溃疡而不是前壁,因十二指肠溃疡出血多来自胰十二指肠上动脉或胃十二指肠动脉附近的血管。本题答案选择ACDE。
[多选题]下列哪些是贲门周围血管离断术的优点
手术创伤相对较小
可以一定程度上增加门静脉入肝方向的血流量
有可能改善部分肝功能
操作相对简单易于在基层推广
[多选题]重症急性胰腺炎,为了减少胰液分泌可选择
胃肠减压
禁食
抗副交感神经药物
静脉滴注抑肽酶
空肠内营养
解析:设法减少胰液分泌是急性胰腺炎治疗的主要措施。为了减少胰液分泌,病人应采取胃肠减压,禁食,应用阿托品、654-2、普鲁本辛等抗副交感神经药物,重症病人还可应用如抑肽酶等胰酶抑制剂治疗。空肠内营养
[多选题]下列属于洗涤红细胞特点的是
200ml中含红细胞170~190ml
内含少量血浆、无功能白细胞及血小板
去除了肝炎病毒和抗A、B抗体
适用于对白细胞凝集素有发热反应者
适用于肾功能不全不能耐受库存血中之高钾者
[多选题]腹主动脉瘤腔内修复适应证有
瘤体上下两端有适合支架血管附着和支撑的颈部
曾有腹部手术史,预计再次手术解剖困难
高龄或伴有心、肺等重要脏器疾病,预期开腹手术危险性较大的病例
解析:目前公认的腹主动脉瘤腔内修复术适应症为: ①腹主动脉远端到肾动脉之间有足够的非扩张区,以允许血管内移植物近心端锚定,即近端瘤颈。近端正常腹主动脉的长度需要根据每个移植物的特点而定,推荐的长度是1. 0~1. 5 cm。 ②近端瘤颈的严重扭曲将不能进行血管内介入治疗。一般来说,如果肾动脉以上与近端瘤颈成角< 60°,尽管特定支架最终决定能接受的是较大成角,制造商将不推荐行介入治疗。 ③如果需要植入支架的部位是髂动脉,那么它的形态学必须足以使血管内装置附着。 ④髂总和髂外动脉的口径必须允许输送鞘通过,或者它们必须承受球囊的扩张以利于输送鞘通过。 ⑤髂血管的扭曲程度必须能使传送系统进入腹主动脉,支架移植物的传送系统的顺应性的差异和展开可能影响它们在扭曲血管中的最终应用。 ⑥畸形的血管尤其是必需的肠系膜下动脉或副肾动脉不能位于需要排除的腹主动脉段,如果这些标准达不到,有可能由于技术原因不能行介入治疗。
[多选题]关于直肠肛管脓肿切开引流术正确的是
坐骨肛管间隙脓肿切口应距肛缘3~5cm,以免损伤括约肌
坐骨肛管间隙脓肿,在压痛最明显处做平行肛缘的弧形切口
解析:肛门周围脓肿切开引流时的切口应呈放射状垂直于肛门,答案B错误。切口应足够长,应用手指探查脓腔,防止有间隔,答案D错误。深部的脓肿局麻达不到效果,答案E错误。本题答案选择AC。
[多选题]关于腹部损伤的腹腔镜探查指征,不正确的是
严重的复合性损伤
生命体征不稳定者
解析:腹腔镜探查指征:(1)伴有胸部和头部伤的钝性腹部损伤;(2)临床及辅助检查不能作出准确判断的钝性腹部损伤;(3)考虑钝性腹腔内脏器 损伤,因药物应用、醉酒、颅脑损伤等伴意识障碍者;(4)腹部损伤后出现原因不明的低血压或腹部发现可疑阳性体征时;(5)穿透性腹部损伤,可能伤及腹腔 内重要脏器,或需判断损伤程度者;(6)骨盆骨折伴腹膜外血肿,需除外腹腔、盆腔脏器损伤者。本题答案选择CE。
[单选题]根据骨度分寸法,以下选项中,两者间距离不为9寸的是( )
歧骨至脐中
[单选题]下列选项中,不是风寒感冒和风热感冒的区别的是( )
头痛身疼与否