正确答案: B

切开引流

题目：女性，40岁。不慎被修鞋针刺伤左示指，3天来疼痛逐渐加重，肿胀，阵阵跳痛，不能入眠。

解析：脓性指头炎出现指端剧烈疼痛，肿胀明显，触诊指腹张力增高，即应行切开引流，本题答案选择B。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]破伤风的典型表现有

牙关紧闭，苦笑面容

角弓反张

腱反射亢进

解析：典型症状主要为运动神经系统脱抑制的表现，包括肌强直和肌痉挛。有牙关紧闭，苦笑面容，角弓反张，腱反射亢进。

[多选题]有关皮肤癌病因学的叙述，下列正确的是

长期日光暴晒或受到过量的放射线照射

长期接触沥青、煤焦油，砷剂等化学物质

慢性溃疡或窦道、慢性肉芽肿

遗传因素

解析：皮肤癌的病因尚不明确，其发生可能与以下因素有关：①日常曝晒与紫外线照射；②化学致癌物质，如沥青、焦油衍化物、苯并芘等长期刺激；③放射线、电离辐射；④慢性刺激与炎症，如慢性溃疡、经久不愈的瘘管、盘状红斑狼疮、射线皮炎等；⑤其他：如免疫抑制阶段，病毒致癌物质等。以上没有不良嗜好的C选项。

[多选题]下列关于急性胰腺炎的描述正确的是

腹痛是主要的临床症状

可以有脐周青紫色斑

血清脂肪酶升高是有助于诊断的客观指标

[多选题]下列是颈动脉海绵窦瘘临床表现的有

搏动性突眼

眼球运动障碍

颅内杂音

眼球搏动

解析：颈动脉海绵窦瘘临床表现有：1.搏动性突眼,2.颅内血管杂音，3.眼结膜充血和水肿，4.眼球运动障碍，5.进行性视力障碍，6.头痛，7.颅内出血和鼻出血，8.神经功能障碍，本题答案选择ABCE。

[多选题]急性弥漫性腹膜炎手术探查的适应证包括（ ）

经非手术治疗6～8小时后，腹膜炎症状及体征不缓解反而加重

腹腔内原发病严重，如胃肠道坏死穿孔、绞窄性肠梗阻致腹膜炎

腹腔内炎症较重，有大量积液，出现严重的肠麻痹或中毒症状

腹膜炎病因不明，无局限趋势者

解析：手术适应：1 经上述非手术治疗6~8小时后，腹膜炎症状及体征不缓解反而加重者。2 腹腔内原发病严重3 腹腔内炎症较重，有大量积液，出现严重的肠麻痹或中毒症状，尤其有休克表现者 4 腹膜炎病因不明确，且无局限趋势者。

[多选题]甲状腺肿手术治疗的适应证包括

巨大甲状腺肿

有食管、气管压迫症状

胸骨后甲状腺肿

甲状腺肿继发甲亢

解析：手术适应证：①因气管、食管或喉返神经受压引起临床症状者；②胸骨后甲状腺肿；③巨大甲状腺肿影响生活和工作者；④结节性甲状腺肿继发功能亢进者；⑤结节性甲状腺肿疑有恶变者。

[多选题]临床上常用的平衡盐溶液有

1.86%乳酸钠溶液和复方氯化钠溶液之比为1：2

1.25%碳酸氢钠溶液和等渗盐水之比为1：2

解析：[创伤或感染时机体代谢的改变.png] 能量需求增加100～200%，手术是创伤，分解期持续3～7日

[多选题]肛裂"三联征"包括

肥大的肛乳头

前哨痔

肛裂

解析：肛裂三联征是肛裂、肛乳头肥大和前哨痔，本题答案选择BCD。

[多选题]有关恶性肿瘤的临床表现，下列哪几项是正确的

常易出血和形成溃疡

局部不一定扪及肿块

可出现淋巴和血行转移

消瘦、乏力、发热常为晚期表现

解析：对于肿瘤来说，体表或浅在的肿瘤，肿块常是第一表现，深部或内脏的肿块不易触及，但可出现脏器受压或空腔器官梗阻症状，答案A描述不正确，本题答案选择BCDE。