正确答案: C
全身化疗
题目: 患者女,76岁,因“无痛性肉眼血尿3个月”来诊。查体:右肾区轻度扣痛。肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片和静脉肾盂造影(IVP):右侧肾盂内不规则充盈缺损。
解析:临床分期是T3N1M0,术后应进行全身化疗,答案选择C。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]心的生理功能是( )
推动血行
主神志
[多选题]肾结核合并对侧肾积水的原因
对侧输尿管口狭窄
对侧输尿管口关闭不全
膀胱挛缩
解析:膀胱结核病变及挛缩膀胱常可致健侧输尿管口狭窄或"闭合不全",膀胱内压升高,导致肾盂尿液梗阻或膀胱尿液反流,引起对侧肾积水。
[多选题]低钾血症时出现
肌无力
心电图U波出现
心律失常
血钾低于3.5mmol/L
pH大于7.45
解析:1.神经肌肉系统常见症状为肌无力和发作性软瘫。2.心血管系统低钾可使心肌应激性减低和出现各种心律失常和传导阻滞,轻症者有窦性心动过速,房性或室性期前收缩,房室传导阻滞;重症者发生阵发性房性或室性心动过速,甚至心室纤颤,缺钾可加重洋地黄和锑剂中毒,可导致死亡,周围末梢血管扩张,血压可下降;心肌张力减低可致心脏扩大,重者发生心衰,心电图改变出现u波,常提示体内失钾至少500mmol/L。3.血清钾浓度下降,L,血pH值在正常高限或>7.45,钠离子浓度在正常低限或<135mmol/L。4.血清钾低于3.5mmol/L。
[单选题]与手太阴肺经的起点相接的是( )
足厥阴肝经
[多选题]炎性乳腺癌的治疗包括
化学药物治疗
内分泌治疗
放射治疗
解析:炎性乳腺癌患者常在确诊断时肿瘤已扩散出现转移,单纯局部治疗如外科手术或放射治疗,对转移灶没有作用,故疗效差。经过多年的临床实践与研究发现,治疗炎性乳腺癌应采用综合治疗。首先进行新辅助化疗,即手术前化疗;对HER-2检测阳性的炎性乳腺癌患者,化疗中还可联合应用曲妥珠单抗(即靶向治疗)。新辅助化疗获得临床缓解的患者,化疗结束后再进行手术或放疗。手术推荐乳房切除手术加腋窝淋巴结清扫,保留乳房手术不适用于炎性乳腺癌。炎性乳腺癌常有淋巴管阻塞,也不适合进行前哨淋巴结活检。尽管有些患者行乳房切除时有乳房重建的需求,但对于炎性乳腺癌患者而言,行即刻乳房重建手术应持谨慎态度。由于炎性乳腺癌术后局部和区域复发风险较高,常规进行放疗。大剂量化疗加外周血干细胞支持治疗炎性乳腺癌的研究取得了令人鼓舞的结果,但较大的毒性和较低的生活质量使上述治疗除临床试验外尚未推荐临床应用。
[多选题]肾结石的成分包括
磷酸钙
磷酸镁铵
草酸钙
尿酸结石
[多选题]下列属于急性弥漫性腹膜炎感染途径的是
病原菌由外界直接进入腹腔
腹腔器官感染直接蔓延
空腔脏器穿孔
体内感染灶的血行播散
解析:原发性腹膜炎临床上较少见,是指腹腔内无原发病灶,病原菌是经由血循、淋巴途径或女性生殖系等而感染腹腔所引起的腹膜炎。继发性腹膜炎是临床上最常见的急性腹膜炎,继发于腹腔内的脏器穿孔,脏器的损伤破裂,炎症和手术污染。故感染途径有ABCD。
[多选题]甲状腺大部切除术后呼吸困难和窒息的原因有
切口内出血形成血肿
气管塌陷
喉头水肿
解析:术后呼吸困难和窒息 多发生在术后48小时内,是术后最严重的并发症。常见原因为:①出血及血肿压迫气管;②喉头水肿;③气管塌陷,故术前应常规作气管软化试验;④双侧喉返神经损伤。
[多选题]胃良性肿瘤的常见病理类型中,属于良性间叶组织肿瘤的有
胃纤维瘤
胃平滑肌瘤
胃脂肪瘤
解析:来自胃壁间叶组织的平滑肌瘤、纤维瘤、脂肪瘤、血管瘤等。