正确答案: BDE

T4aN2M0 T4bN0M0 T4bN1M0

题目：按照UICC的7版胃癌TNM分期，下列属于ⅢB期的包括（ ）

解析：2009UICC第7版胃癌TNM分期 T1 肿瘤侵及黏膜固有层或黏膜下层; T1a 肿瘤侵及黏膜固有层; T1b 肿瘤侵及黏膜下层 ;T2 肿瘤侵及固有肌层 ;T3 肿瘤侵及浆膜下层(原为 T2b) ;T4 T4a 肿瘤侵透浆膜(原为 T3);T4b 肿瘤侵及邻近器官。0期：肿瘤浸润至粘膜层，但未累及粘膜固有层，无局部淋巴结转移。IA期：凡肿瘤浸润至粘膜或粘膜下层者，无局部淋巴结转移。IB期：肿瘤浸润至粘膜或粘膜下层，伴有距原发灶3CM以内淋巴结转移；或肿瘤已浸润至肌层或浆膜下，但尚无局部淋巴结转移者。II期：肿瘤浸润至粘膜或粘膜下层，但已有距原发灶3CM以外局部淋巴结转移者；肿瘤已浸润肌层、浆膜下层，但仅有距原发灶3CM以内淋巴结转移；或肿瘤已穿透浆膜层，但尚无淋巴结转移。IIIA期：肿瘤浸润肌层或浆膜下，并有距原发灶3CM以外淋巴结转移；肿瘤已穿透浆膜外，但仅有3CM以内淋巴结转移；甚或肿瘤已侵及邻近组织、器官，但尚无淋巴结转移。IIIB期：肿瘤已穿透浆膜层并有3CM以外的淋巴结转移；或肿瘤已累及邻近组织器官，但有3CM以内淋巴结转移。IV期：肿瘤已累及邻近组织、器官，并有距原发灶3CM以外淋巴结转移；或已有远处转移的任何T、N。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列处方中，可用于气虚型恶露不尽的是（ ）

补中益气汤

[多选题]二氧化碳气腹引起高碳酸血症和酸碱平衡紊乱与哪些因素有关

气腹压的作用

二氧化碳经腹膜吸收入血

二氧化碳蓄积作用

手术时间长

解析：二氧化碳气腹引起高碳酸血症和酸碱平衡紊乱气腹压的作用、二氧化碳经腹膜吸收入血、二氧化碳蓄积作用、手术时间长

[多选题]关于糖代谢紊乱，下列说法正确的是

外源性胰岛素用量过大可导致低血糖

突然停止输注含胰岛素的高浓度葡萄糖液可导致低血糖

机体的糖利用下降可导致高血糖

严重的高血糖可导致高渗性非酮性昏迷

解析：外源性胰岛素用量过大可导致低血糖；突然停止输注含胰岛素的高浓度葡萄糖液可导致低血糖；机体的糖利用下降可导致高血糖；严重的高血糖可导致高渗性非酮性昏迷，本题答案中ABDE描述正确。

[多选题]哪些情况应怀疑有胃泌素瘤

溃疡病手术后复发

溃疡病伴腹泻

多发溃疡

不典型位置溃疡

溃疡病伴高钙血症

[多选题]有关腹腔镜气腹早期并发症下列哪些项是恰当的

气胸或纵隔气肿

气体栓塞

心律失常

高碳酸血症

[多选题]直肠指诊时应注意的问题正确的是

右手戴手套或指套涂以润滑液，首先进行肛门周围指诊，肛管有无肿块，压痛，皮下有无疣状物，有无外痔等

测试肛管括约肌的松紧度，正常时直肠仅能伸入一指并感到肛门环缩。在肛管后方可触到肛管直肠环

检查肛管直肠壁有无触痛、波动、肿块及狭窄，触及肿块时要确定大小、形状、位置、硬度及能否推动

抽出手指后，观察指套，有无血迹或黏液

直肠前壁距肛缘4～5cm，男性可扪及直肠壁外的前列腺，女性可扪及子宫颈，不要误认为病理性肿块

解析：这五项是直肠指检的规范操作。对肛门外观、肛门括约肌紧张度、直肠腔内，以及直肠周围组织等做全面检查可避免病变遗漏。

[多选题]下列有关乳房囊性增生病的说法哪些是正确的

乳房囊性增生病其发病与雌激素的水平失衡有关

乳房囊性增生病是妇女多发病，又称乳腺病

解析：乳房囊性增生病是妇女的常见病、多发病，好发于中年女性。其发生与内分泌失调有关。突出表现是乳房胀痛和乳房肿块，胀痛的特点是具有周期性，它常发生或加重于月经前期，经后缓解。肿块呈结节状，大小不一，质韧而不硬。治疗以对症处理为主。

[多选题]从腋下走出的经脉是（ ）

手太阴经

手少阴经

手厥阴经

[多选题]有关原发性肝癌，正确描述是

半数以上病人肝区痛为首发症状

没有肝硬化者，可考虑做肝三叶切除

有时需与右肾、结肠肝曲肿瘤相鉴别

解析：原发性肝癌肝外血行转移最多见于肺，其次才是骨与脑。对一般情况较好，不伴有肝硬化，无黄疸、腹水、脾功能亢进和食管静脉曲张，癌肿较局限，尚无远处转移而又不适于手术切除者，可采用放疗为主的综合治疗。