正确答案: C

食管镜+活检

题目：患者，男性，67岁。因进行性咽下困难3个月入院，伴消瘦约5kg，查体：皮肤黏膜未见黄染、出血点，左锁骨上可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结，质地较硬，无压痛，不能推动，Hb 95g/L。

解析：食管癌的确诊是要在内镜检查下直接观察病灶的形态，并在直视下做活组织病理学检查以确定诊断。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]肾源性水肿的特点为

发展速度迅速

水肿软而移动性大

蛋白尿

从眼睑开始

[多选题]下述哪些病变有疼痛

内痔

血栓性外痔

混合痔

直肠肛管周围脓肿

肛裂

解析：单纯内痔，一般无疼痛，有时仅感觉肛门部坠胀或排便困难。如发炎肿胀者，痔内有血栓形成或嵌顿，则有疼痛;如脱出未及时复位，则疼痛加重;如发生嵌顿，有溃烂坏死，引起肛缘发炎水肿，则疼痛剧烈，病人坐卧不安。故选A。由于血块将肛门皮肤与皮下组织分开，伴有剧痛，且行走不便，坐立不安，故选B。混合痔临床表现为便血及肛门部肿物，可有肛门坠胀、异物感或疼痛，可伴有局部分泌物或瘙痒。故选C。先感到肛门周围出现了一个小硬块或肿块，继而疼痛加剧、红肿发热、坠胀不适、坐卧不宁、夜不能眠、大便秘结、排尿不畅成里急后重等直肠刺激症状。故选D。疼痛是肛裂的最主要症状，疼痛的程度和持续的时间预示着肛裂的轻重。故选E。

[多选题]补法，主要包括（ ）

补气

补血

补阴

补阳

[多选题]神门穴与内关穴均可主治的是（ ）

胸胁痛

失眠健忘

心痛心悸

[多选题]引起月经先期的主要机理有（ ）

血热

气虚

虚热

[多选题]对于乳腺癌，下列哪些说法恰当

早期常表现为乳房无痛、质硬肿块

首先是一种全身性疾病

乳腺癌淋巴结转移最初多见于腋窝

根据病史和临床检查，多数乳房肿块可得出诊断