正确答案: ABDE

血清钠＜130mmol/L 水分丢失的比例小于电解质的丢失 脱水症状比较严重 循环血容量减少

题目：男，1岁，因腹泻、呕吐3天入院。入院前3天曾补5%葡萄糖溶液500ml，诊断为腹泻病及低渗性脱水，具有哪些临床表现

解析：低渗性脱水时，水从细胞外进入细胞内，使循环容量在体外丢失的情况下，因水向细胞内转移更进一步减少，严重者可发生血压下降，进展至休克。由于血压下降，内脏血管发生反射性收缩，肾血流量减少，肾小球滤过率减低，尿量减少，而出现氮质血症。肾小球滤过率降低的另一后果是进入肾小管内的钠离子减少，因而钠几乎全部被重吸收，加之血浆容量缩减引起醛固酮分泌增加，钠的回吸收更为完全，故尿中钠、氯离子极度减少，尿比重降低。若继续补充≥电解质溶液，则可产生水中毒、脑水肿等严重后果。由于低张性脱水时细胞外液的减少程度相对较其他两种脱水明显，故临床表现多较严重。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]35岁以上的女性因其子代先天愚型发生率高，妊娠时最好检查

羊水细胞遗传学检查

[单选题]右心房肥大的主要诊断条件是

PⅡ、PⅢ、PavF／P>0．25mV

[单选题]对心肌炎有诊断价值的血清酶是

CK-MB增高

[单选题]孕39周男婴，出生体重3.6kg，生前有宫内窘迫，生后阿氏评分1分钟3分，5分钟5分。生后1小时发现患儿易激惹，肌张力增强，继而出现惊厥，呼吸时快时慢，握持、吸吮反射减弱。以下紧急处理中哪一项不是必需的

微量胆红素