[单选题]结果一致的Ⅰ级临床研究结论属于
正确答案 :E
A级
解析:A. 结果一致的Ⅰ级临床研究结论;
[单选题]PBG高者宜选用的是
正确答案 :A
格列喹酮
解析:本题考查降糖药物的合理用药。PBG高者宜选用格列喹酮短效制剂,故1题选A
[单选题]下列尤其适用于血尿酸和24h尿酸过多患者的药物是
正确答案 :A
别嘌醇
解析:别嘌醇尤适用于血尿酸和24h尿酸过多,或有痛风结石、肾结石、泌尿系统结石、不宜应用促进尿酸排出药者。
[单选题]治疗冠状动脉痉挛所致的变异型心绞痛最为有效的药物是
正确答案 :B
氨氯地平
解析:本题考查治疗变异型心绞痛的首选药物。钙通道阻滞剂(CCB)如氨氯地平具有解除冠状动脉痉挛的作用,对变异型心绞痛应作首选,也可用于稳定型和不稳定型心绞痛,可降低变异型心绞痛致死率和心肌梗死的发生率。β受体阻断剂因阻断β受体,相对兴奋α受体,进而引起血管收缩,因此不用于变异型心绞痛。故答案选B。
[多选题]通过抑制中枢神经对5-HT重摄取而具有抗抑郁作用的药物是
正确答案 :BCD
帕罗西汀
舍曲林
文拉法辛
解析:本题考查对5-HT重摄取有抑制作用的抗抑郁药,A为去甲肾上腺素重摄取抑制剂,E为单胺氧化酶抑制剂。故本题答案应选BCD。
[单选题]下列药物中,骨吸收抑制剂为
正确答案 :C
双膦酸盐
解析:本题考查骨吸收抑制剂类药物。骨质疏松的治疗药物中,骨吸收抑制剂包括双膦酸盐、雌激素或选择性雌激素受体调节剂、降钙素,故选项A为正确答案。钙制剂和维生素D为促进骨矿化剂,甲状旁腺素和氟制剂为骨形成刺激剂。
[单选题]增加胃肠蠕动,影响同服药物吸收
正确答案 :C
多潘立酮+维生素C
解析:碱性药物氨茶碱、碳酸氢钠及治疗溃疡的药物。维生素C具有有机酸的性质,极不稳定,在中性或碱性溶液中极易被破坏而失去药理效能,当与碱性药物配伍应用时,自然发生酸碱中和反应,使两种药物都失去药效,因此,可建立不同静脉通路或间隔2个小时服用,以免相互影响。吗丁啉属于胃肠动力药,主要用于胃胀,胃痛,恶心呕吐等胃动力不足表现,而维生素C是维生素类药物,主要有抗氧化,维持毛细血管通透性,增强免疫力等作用。
[单选题]抽烟可降低呋塞米的利尿作用,其主要原因是烟草中含有
正确答案 :B
烟碱
解析:烟草中的烟碱可降低呋塞米的利尿作用;并增加氨茶碱的排泄,使其平喘作用减退、维持时间缩短。
[单选题]阿司匹林的主要适应证不包括( )
正确答案 :B
胃溃疡
解析:本题考查阿司匹林的适应证。阿司匹林用于不稳定型心绞痛、急性心肌梗死等心脑血管疾病,以及动脉血管手术、人工瓣膜手术预防血栓形成;大剂量用于解热镇痛、抗炎、抗风湿治疗。阿司匹林最常见的不良反应为消化道反应,它会刺激胃黏膜,引起上腹不适、胃灼痛,甚至诱发或加重溃疡和出血,所以患有胃溃疡的患者应禁用此药。故答案选B。
[多选题]甲状腺功能减退症的临床表现为
正确答案 :ABCE
反应迟钝
暂时性肌强直
黏液性水肿
心动过缓、心包积液和心脏增大
解析:(1)皮肤:甲减患者皮肤的特征性表现是黏液性水肿,表现为面部、胫前、手、足的非凹陷性水肿。有些病人的水肿呈凹陷性。皮肤增厚、粗糙、干燥。由于真皮及表皮增厚、血流减少及有些病人存在贫血,皮肤苍白、发凉。皮脂腺和汗腺分泌减少,加重皮肤干燥。头发干、粗、易脆、生长缓慢或停止。头发、眉毛及四肢毛发脱落。指(趾)甲生长缓慢、增厚、易脆。(2)心血管系统:甲状腺激素减少使心肌收缩力减弱、心率减慢、心输出量下降、休息时外周阻力增加、血容量减少。这些血流动力学变化使脉压差变小,循环时间延长,组织血供减少。皮肤血供减少使得皮肤发凉、苍白及畏冷。
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