正确答案: C

单纯性甲状腺肿

题目：患者女，16岁，因“颈部增粗12年”来诊。无心悸、手颤、怕冷、便秘等症状。居住地为内陆，食用自产井盐。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，呈弥漫性，未触及结节，无压痛，未闻及血管杂音。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]决定气胸患者症状严重程度的主要因素有

基础肺疾病及功能状态

胸膜腔内积气量

气胸发生的速度

解析：自发性气胸是临床常见急诊之一，若未及时处理往往影响工作和日常生活，尤其是持续性或复发性气胸患者诊疗不及时或不恰当，常损害肺功能，甚至威胁生命。因此积极治疗，预防复发是十分重要的。在确定治疗方案时，应考虑症状、体征、X线变化（肺压缩的程度、有无纵隔移位）、胸膜腔内压力、有无胸腔积液、气胸发生的速度及原有肺功能状态，首次发病抑或复发等因素。

[多选题]医院感染病原体的特点有

以机会致病菌为主

多为多重耐药菌属

主要侵犯抵抗力低下的患者

通过洗手可以很容易地去除

通常在皮肤上的生存时间不长

[多选题]ARDS的病理生理特征主要包括

肺顺应性下降

肺内分流增加

肺泡毛细血管通透性增加

解析：各种原因导致的ARDS病理变化可分为渗出、增生、纤维化，而影响肺功能，实质是肺损伤。肺顺应性下降、肺内分流增加，肺毛细血管内皮损伤导致毛细血管通透性增加。所以选择BCD。避错：容易误选A。ARDS主要是肺广泛充血水肿、肺泡内透明膜形成导致呼吸窘迫综合征，而不是气道阻力增加。考生要深刻理解ARDS病理生理特征。

[多选题]主要影响人体生长发育的激素有

生长激素

性激素

甲状腺素

[多选题]肾功能试验下述哪项是正确的

菊粉清除率可准确代表肾小球滤过率

对氨马尿酸清除率是测定肾小管数量和质量的指标

血尿素氮和血肌酐主要反映肾小球滤过功能

血液pH测定可反映肾小管调节酸碱平衡功能

[多选题]肝衰竭的常见并发症有

出血

继发感染

肝性脑病

肝肾综合征

解析：（1）肝性脑病：肝衰竭时由于肝脏功能的全面障碍，可引起不同程度的神经系统失调综合症，主要表现为意识障碍、行为失常和昏迷，最终可导致死亡。（2）水、电解质酸碱平衡失调：由于患者严重的消化道症状及利尿剂的使用，可出现低钠、低钾、高钾血症以及酸碱失调等。（3）肾功能不全：由于有效循环血容量不足、内毒素等作用，可造成功能性肾功能不全，如不及时有效纠正，可进而导致器质性肾功能不全，最终肾衰竭医学|教育网搜集整理。（4）严重院内感染：由于患者机体免疫功能低下、肠道微生态失衡、肠黏膜屏障作用降低及侵袭性操作较多等，住院期间可合并各种院内感染，加重病情，包括各种真菌和细菌等。（5）凝血供能障碍所致各种出血：如鼻出血、粘膜瘀斑甚至内出血等。（6）血糖代谢异常：由于食欲差及肝脏对葡萄糖的代谢障碍，可出现严重低血糖。