正确答案: D
腰椎穿刺术
题目:
患者男性,28岁。近1年来腰背部及臀部疼痛,早晨起床时有僵硬感,持续约1h,伴足跟痛,及双侧虹膜睫状体炎,无麻木,无发热。无面部红斑、雷诺现象、皮肤出血点、尿中泡沫增加等。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]自身免疫性肝炎开始激素治疗的绝对适应证是
血清AST>正常上限10倍
血清AST>正常上限5倍,伴γ-球蛋白>正常2倍
病理学有桥接样坏死或多小叶坏死
[多选题]属于心阴虚和肝阴虚共证的有( )
潮热盗汗
口干
舌红少津
[多选题]属于安神剂的是( )
天王补心丹
朱砂安神丸
酸枣仁汤
[多选题]炎性脱髓鞘性周围神经病可出现的神经电生理改变有
神经传导速度明显减慢
运动末端潜伏期延长
传导阻滞
异常波形离散
[多选题]类风湿关节炎患者出现哪些表现时要警惕并发血管炎的可能
严重关节炎
类风湿结节
高滴度的类风湿因子
[多选题]虽无特征性,但其组合却有助于传统非典型病原体肺炎诊断的是
剧咳少痰
白细胞正常
X线显示广泛毛玻璃状改变
解析:非典型性肺炎?(Atypical?pneumonias)是指由支原体、衣原体、军团菌、立克次体、腺病毒以及其他一些不明微生物引起的肺炎。而典型肺炎是指由肺炎链球菌等常见细菌引起的大叶性肺炎或支气管肺炎。?传统医学上的非典型肺炎是相对典型肺炎而言的,典型肺炎通常是由肺炎球菌等常见细菌引起的。症状比较典型,如发烧、胸痛、咳嗽、咳痰等,实验室检查血白细胞增高,抗菌素治疗有效。非典型肺炎本身不是新发现的疾病,它多由病毒、支原体、衣原体、立克次体等病原引起,症状、肺部体征、验血结果没有典型肺炎感染那么明显,一些病毒性肺炎抗菌素无效。传统非典型病原体肺炎症状与体征的具体表述为“起病急,以发热为首发症状,体温一般>38”C,偶有畏寒;可伴有头痛、关节酸痛、肌肉酸痛、乏力、腹泻;常无上呼吸道其他症状;可有咳嗽,多为干咳、少痰,偶有血丝痰;可有胸闷,严重者出现呼吸加速,气促,或明显呼吸窘迫。肺部体征不明显,部分病人可闻少许湿罗音;或有肺实变体征;实验室检查发现“外周血白细胞计数一般不升高,或降低;常有淋巴细胞计数减少”的情况以及胸部X线检查为“肺部有不同程度的片状、斑片状浸润性阴影或呈网状改变,部分病人进展迅速,呈大片状阴影;常为双侧改变,阴影吸收消散较慢。
[多选题]患者女性,52岁。支气管扩张病史20年。近3天出现发热、咳大量脓痰。痰培养结果:绿脓杆菌。可选择治疗的抗生素有
丁胺卡那霉素
哌拉西林+他唑巴坦
头孢哌酮+舒巴坦
环丙沙星
解析:上述药物对于非泛耐药绿脓杆菌均有治疗效果。