正确答案: ABCD
流泪、结膜充血 鼻充血、流涕 眼睑水肿 额部、面部流汗
题目:患者男,42岁。患者于3周前出现发作性头痛,程度较轻,近几天每次发作不能忍受。疼痛部位一般位于左眼后、眼上方,放射到额部和颞部,可扩散至耳前及颧部,有同侧枕部疼痛。疼痛来势快,为持续性非搏动性,有烧灼感,如同一个锥子插在眼里。患者必须停止正在做的一切事情,须在暗室独处,不能做任何活动或震动。伴左眼流泪、左侧鼻孔流涕,畏光,很少伴恶心。每日发作1~3次,至少有一次自午夜开始,从深睡中痛醒。疼痛大约持续60min后很快消失,左侧疼痛区遗留轻微不适。少量饮酒可引发头痛。28岁发作第1次头痛,以后几乎每年发生2次,每次6~8周,多在春秋季发作。自行服药,效果不佳。查体:BP 130/80mmHg;一般体格检查正常;左侧瞳孔略小,左侧眼睑轻度下垂,余神经科检查正常。未曾做过神经影像学检查。
解析:2.瞳孔缩小、眼睑下垂是交感神经抑制的表现。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]抗结核药物的正确使用是
早期合理用药(应考虑病灶性质和化疗效果)
联合用药
选用敏感药物
坚持按计划有规律地用药(规律、适量、全程)
解析:抗结核病药的用药原则一、早期用药:尽早用药,此时细菌生长繁殖旺盛,代谢活跃,对药物敏感;病灶供血丰富,药物也容易渗入发挥作用;同时患者身体抵抗力也强,及早用药病变易控制,有利于治愈。二、联合用药:是指根据不同病情和抗结核药的作用特点联合两种或两种以上药物以增强疗效,并可避免严重的不良反应和延缓耐药性的产生。一般使用2-4种药,主要是为了增强抗菌效果、延缓细菌耐药、减少不良反应、交叉消灭耐药菌株?。三、适量:是指用药剂量要适当。药量不足,组织内药物难以达到有效浓度,且易诱发细菌产生耐药性使治疗失败; 药物剂量过大则易产生严重不良反应而使治疗难以继续。四、坚持全程规律用药:结核病的治疗必须做到有规律长期用药,不能随意改变药物剂量或改变药物品种,否则难以获得成功的治疗。 结核病是一种容易复发的疾病,过早地停药,会使已被抑制的细菌再度繁殖或迁延,导致治疗失败。肺结核用药分两个时期,一是开始,选用强有力的药物无间断治疗,使症状尽快消失,痰菌转阴,病情明显好转,此期需3-6个月,也叫强化阶段。二是根治,根据病情联合或单用一种药作彻底治疗,以巩固疗效,防止复发,此期约需6-18个月,也叫巩固治疗阶段。
[多选题]原发综合征的主要表现有
原发病灶
淋巴管炎
局部淋巴结炎
解析:原发综合征包括原发病灶及病灶周围炎、淋巴管炎和淋巴结炎,有时还附加的局部胸膜改变。原发综合征以发热、咳嗽、气急、盗汗和消瘦为主要临床症状。
[多选题]下列哪些临床分期的HL适合做扩大照射治疗
ⅠA期
ⅡA期
[多选题]引起弥散量增加的有
红细胞增多症
肺出血
[多选题]原发性甲状旁腺功能减退症与原发性骨质疏松症的区别是
尿磷/肌酐降低
血钙降低
为PTH缺乏引起
血磷升高
PTH降低
[多选题]红细胞变形能力差的是
糖尿病
高脂血症
高血压病
[多选题]下列关于局部振动病的叙述哪些是正确的
是国家规定的法定职业病
是以末梢循环障碍为主的疾病
是累及肢体神经及运动功能的疾病
是以手指发白为典型临床表现的疾病
[多选题]老年肝炎的特点为
黄疸发生率高
重型肝炎比例高
病死率较高
合并症较多