正确答案: ABDE

心脏 肾 视网膜 脑

题目：患者男，55岁。头晕两周来诊。两周前测血压160／100mmHg，口服“降压0号”1片／日，服用2天。因头晕未见好转来诊。测血压170/95mmHg，实验室检查血肌酐：130μmol／L。既往体检测血压150/90mmHg，未治疗。糖尿病1年。吸烟35年，20支／日。其母患高血压并曾在62岁时发生心肌梗死。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]临床上进行试验性治疗必须具备的条件包括

目前现有疗法无效

只有采取某种（些）新疗法才能挽救生命

征得患者或家属充分理解

受试者或相应法定监护人同意

医院伦理委员会或医院领导批准

解析：:属于常识题全对。

[多选题]Barrett食管的组织学分型包括

胃底型

贲门型

特殊肠化生型

解析：Barrett食管组织学分型：1.胃底型：可以见到主细胞和壁细胞；2.贲门型：有胃小凹和粘液腺，但无主细胞和壁细胞。3.特殊型肠化生型：不完全小肠或结肠表型，表面有绒毛和隐窝，杯状细胞是其特征性细胞。

[多选题]铬细胞瘤临床心血管表现有

高血压

低血压，休克

心力衰竭

心律失常

[多选题]变应性支气管肺曲菌病的主要诊断标准包括

哮喘

外周血嗜酸粒细胞增多

血清总IgE水平升高

中心性支气管扩张

解析：Greenberger和Patternson界定的ABPA诊断标准为：1、支气管哮喘；2、存在或以前曾有肺部浸润；3、中心性支气管扩张；4、外周血嗜酸性细胞增多（1000/mm3）；5、烟曲菌变应原速发性皮肤试验阳性6、烟曲霉变应原沉淀抗体阳性；7、血清抗曲霉特异性IgE、IgG抗体增高；8、血清总IgE浓度增高（>1000ng/ml）。上述第6、7、8条指标阳性则可定为ABPA的血清学诊断。烟曲霉皮试阳性是诊断ABPA的必要条件。变应性支气管肺曲菌病影像学改变：急性期的肺浸润可呈一过性、持续性，以肺上叶为多见。一过性改变主要为肺浸润、粘液填塞、或病变气道内的分泌物所致，表现为牙膏征、双轨征和手套征。慢性期可表现为永久性改变，包括中心性支气管扩张，常为近端支气管呈柱状或囊状扩张，远端支气管可正常，这种特征性的中心性支气管扩张对诊断ABPA有重要意义。后期改变可有空腔形成、局限性肺气肿、上叶肺不张以及肺纤维化等表现。

[多选题]确诊伤寒的依据是

骨髓培养出伤寒菌

血培养出伤寒菌

大便培养出伤寒菌

尿培养出伤寒菌

[多选题]在我国，肾综合征出血热（流行性出血热）的主要传染源有

黑线姬鼠

实验用大鼠

褐家鼠

[多选题]呼吸衰竭时缺氧的发病机制是

V/Q比值失调

肺泡弥散功能障碍

肢体肌肉氧耗量增加

吸入气氧分压降低

[多选题]刺激肾素分泌的因素是：

入球小动脉牵张程度下降

交感神经兴奋

远曲小管起始部的钠量减少

血钾升高

[多选题]辨认单一致病药物和确诊药物性肝病的辅助检查包括

再次用药激发试验

药物淋巴细胞刺激试验

外周血白细胞迁移测试

细胞因子检测