正确答案: FG

皮肤活检（足趾） 肾活检

题目：患者男，67岁。2个月前因"冠心病、心绞痛"拟于当地医院行冠状动脉造影术。术前血、尿常规及肾功能均正常。既往高血压病史5年，血压最高170／100mmHg，平素血压控制于120～130／70～80mmHg;2年前因持续胸痛诊断为下壁心肌梗死。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]目前临床上根据病理生理学对心肌病的分型包括

扩张型心肌病

未分类（不定型）的心肌病

肥厚型心肌病

限制型心肌病

致心律失常型右室心肌病（致心律失常型右室发育不良）

[多选题]尽管纤维-脂肪组织替代心肌细胞作为致心律失常性右心室心肌病（ARVC/D）的病理改变特征，但磁共振（MRI）中发现心肌脂肪浸润却不能作为诊断ARVC／D的依据，因为心肌脂肪浸润还可以出现于（ ）

正常成人的心肌

脂肪性房间隔肥大

陈旧性心肌梗死

心肌脂肪瘤

扩张型心肌病

[多选题]对于卵圆孔未闭（PFO），现今正确的认识是（ ）

大于3岁卵圆孔仍未闭者称为PFO

直径多在5mm内

不存在左向右或右向左分流，因而对血流动力学无影响

只有PFO合并不明原因脑栓塞的患者为防止再发脑栓塞才需要治疗

[多选题]心肌灌注显像中反向再分布现象除外以下哪几项( )

在负荷影像存在有缺损，而静息或延迟显像又出现显像剂分布或充填

负荷试验显像呈现放射性缺损，而静息或再分布显像时心肌缺损区明显缩小或显像剂摄取有增加，但没有完全恢复到正常。

指在运动和静息（或延迟）影像都存在缺损而没有变化，通常提示心肌梗死或瘢痕组织。

左心室在运动负荷后较静息时明显增大

[多选题]心包穿刺的主要指征是

心脏压塞

明确渗出性心包炎的病因