[单选题]男性,18岁,两个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后,仍有低热、消瘦,胸部X线片右胸仍可见有包裹性脓腔,入院后行胸腔闭式引流术,每日引流脓液30~50ml,胸片及胸部CT显示右下胸部有一10cm×6cm残腔,壁厚约2mm,未见钙化,肺内未见病变,进一步治疗应选择
正确答案 :C
胸膜纤维板剥除术
解析:胸膜纤维板剥除术剥除脓腔壁胸膜和脏胸膜上的纤维板,使肺得以复张,消灭脓腔,改善肺功能和胸廓呼吸运动,可最大限度地恢复肺功能,是治疗慢性脓胸的主要原则之一。适合病期不长、纤维板粘连不甚紧密的病人。
[多选题]肠外营养制剂有
正确答案 :ABCDE
脂肪乳剂
电解质
复方氨基酸溶液
葡萄糖
微量元素
解析:肠外营养制剂一般包括:脂肪乳剂、电解质、复方氨基酸溶液、葡萄糖、微量元素、维生素、生长激素等。
[单选题]目前最常用于胰腺癌的辅助诊断和术后随诊的肿瘤标记物是
正确答案 :E
CA19-9
[单选题]休克代偿期的血压变化是
正确答案 :B
收缩压在正常范围或稍升高,脉压变小
解析:血液由微动脉因动静脉短路进入微静脉,使回心血量增加防止血压下降,保证心、脑、肺等重要器官的血液灌流。
[单选题]脑出血最常见的发病部位是
正确答案 :B
壳核及内囊区
[多选题]综合的临床诊断应包括
正确答案 :ABCDE
病因诊断
病理解剖诊断
病理生理诊断
疾病的分型与分期
并发症及伴发疾病诊断
[单选题]颅底骨折的临床诊治中,下列不正确的是
正确答案 :C
必须有脑脊液漏的特征
解析:颅底骨折的临床表现:①颅前窝骨折:眶周皮下及眼球结合膜下瘀血,表现"熊猫"眼征。鼻腔流血并伴脑脊液鼻漏。可合并嗅神经、视神经、脑垂体、丘脑和额叶脑挫伤症状。②颅中窝骨折:外耳道流血并脑脊液耳漏,常伴有听神经、面神经、三叉神经、外展神经和颞叶脑损伤症状。少数患者合并颈内动脉-海绵窦瘘或外伤性动脉瘤。③颅后窝骨折:乳突皮下瘀血、肿胀、压痛,有时咽后壁肿胀、瘀血或脑脊液漏。可合并舌咽神经、迷走神经、副神经、舌下神经和小脑、脑干损伤症状。根据上述临床体征即可诊断颅底骨折,颅底X线检查诊断率不高。颅底骨折本身无需特殊处理,治疗上主要是预防感染,防治因脑损伤、颅神经损伤发生的并发症。脑脊液漏持续1个月以上或伴颅内积气引起脑受压,应开颅手术修补漏孔。
[单选题]脊柱结核的最主要的并发症是
正确答案 :E
截瘫
解析:脊柱结核的最主要的并发症就是瘫痪,以胸椎结核发生截瘫最为多见。
[单选题]某女,28岁,有肺结核史10年,间断性抗结核治疗3年,近两个月来腰背痛伴低热、盗汗,查体胸11~12棘突压痛,叩击痛,确诊后,下列哪项治疗措施不妥
正确答案 :C
立即手术,病灶清除
解析:早期胸椎结核无脊柱畸形和脊髓的压迫,应行药物治疗,不应手术治疗。
[单选题]依照《母婴保健法》规定施行终止妊娠或者结扎手术,应当经
正确答案 :C
本人同意,并签署意见
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