正确答案: D

GnRH类似物治疗

题目：患者女性，28岁。已婚，因人工流产后继发不孕3年，伴经期下腹痛就诊。平时月经规则，基础体温呈双相型，但经期有腹痛，发热，体温37.5~38℃，妇科检查：子宫中后位，正常大小，其后壁有结节，右侧附件扪及4厘米直径的包块，与周围粘连，子宫左后方扪及不规则结节。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于梅毒的传播，下列说法正确的是

性接触是最主要的传播途径

垂直传播是指通过胎盘进入胎儿体内

梅毒病人是唯一的传染源

[多选题]关于外阴平滑肌瘤，说法正确的有

来源于外阴平滑肌、毛囊立毛肌或血管平滑肌

常有蒂突出表面

镜下见平滑肌排列成束状

解析：来源于外阴平滑肌、毛囊立毛肌或血管平滑肌，多发生于生育年龄妇女。常位于大阴唇、阴蒂和小阴唇，质硬，表面光滑，突出于皮肤表面，故可有蒂突出表面。镜下见平滑肌排列成束状，与胶原纤维束纵横交错或形成漩涡状结构，治疗原则为肌瘤切除术，ACD正确。

[多选题]严重肝病患者出血的原因较为复杂，主要有

血小板减少

肝素生成减少或灭活障碍

容易并发DIC

纤溶物质清除能力下降

凝血因子合成严重减少

[多选题]以下哪些是盆腔炎的感染途径

淋巴蔓延

黏膜上行感染

血行传播

直接蔓延

解析：盆腔炎的感染途径有沿生殖道黏膜上行蔓延、经淋巴系统蔓延、经血循环传播、直接蔓延，故选ABCD。

[多选题]母亲沙眼衣原体感染对胎儿及新生儿可造成哪些影响

新生儿主要通过衣原体感染的软产道被感染

可以发生垂直传播

衣原体感染新生儿最常侵犯眼结膜

口服红霉素预防衣原体肺炎的发生

[多选题]对于外阴癌转移途径，下述恰当的是

主要为直接蔓延

主要为淋巴转移

淋巴转移途径与病灶部位有关

解析：外阴癌转移主要为直接蔓延和淋巴转移，血行播散较罕见，发生于晚期。因沿淋巴管转移，不同的部位可向不同方向扩散，故淋巴转移途径与病灶部位有关。若癌灶累及尿道、直肠、阴道、膀胱，也可直接进入盆腔淋巴结，E选项应为阴道上1/3癌灶，向腹股沟淋巴结和盆腔淋巴结方向引流。BCD选项正确。

[单选题]热入营分证治疗时主要选用（ ）

清营汤

[多选题]月经周期中雌、孕激素对下丘脑的反馈为

雌激素的正反馈

雌激素的负反馈

孕激素的负反馈

解析：雌激素正负反馈调节，孕激素负反馈调节。

[多选题]妊娠合并阑尾炎的临床特点描述恰当的是

妊娠合并阑尾炎容易发生坏死和穿孔

妊娠合并阑尾炎发生坏死和穿孔后，炎症很容易扩散，形成弥漫性腹膜炎