正确答案: ABDE

短时间内出血量大于1000ml可出现循环衰竭表现 一次出血量小于400ml一般无全身症状 每日出血量为50ml可出现黑便 每日出血量达到5~10ml大便潜血即阳性

题目:患者男性,64岁。因呕血、黑便2小时入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT 124U/L,AST 153U/L,总胆红素91μmol/L,血清白蛋白16g/L,凝血酶原时间21s,COCP 15mol/L,BUN 20.5mmol/L,Cr 256μmol/L,血压75/45mmHg,脉搏130次/分。

解析:成人每日消化道出血>5ml,粪便潜血试验即出现阳性;每日出血量超过50ml可出现黑便;胃内积血量>250ml可引起呕血。一次出血量<400ml时,因轻度血容量减少可由组织液及脾脏储血所补充,多不引起全身症状。出血量>400ml,可出现头昏、心悸、乏力等症状。短时间内出血>1000ml,可出现休克表现。故选ABDE。

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