正确答案: B

硝苯地平

题目：女，57岁。高血压、冠心病患者，近日心前区闷痛发作频繁，伴头胀，测血压为150/100mmHg，发作时心电图示相关导联ST-T段抬高。应采取何种药物治疗最为适宜

解析：该患者高血压合并冠心病，近日胸痛发作时心电图示ST段一过性抬高，提示为变异型心绞痛。对高血压的治疗，合并冠心病时可选用β受体拮抗药、ACEI、ARB、钙拮抗药等。变异型心绞痛时首选钙拮抗药，因变异型心绞痛是冠状动脉痉挛所致，钙拮抗药可抑制心肌细胞兴奋偶联中钙离子的作用，从而抑制心肌收缩，并扩张冠状动脉，解除冠状动脉痉挛，使心肌耗氧减少。选项中只有硝苯地平属于钙拮抗药。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于被毒蛇咬伤后的处理方法不正确的是

必须及时火灼伤口

解析：明确为毒蛇咬伤的救治：迅速排出毒并防止毒液的吸收与扩散。彻底清创，内服及外敷有效的蛇药片，抗蛇毒血清的应用及全身的支持疗法。其中阻止毒液的吸收可以使用绑扎法、冰敷法和伤肢制动。

[单选题]“2000年人人享有卫生保健”的目标中，下列哪项是错误的( )

到2000年发展中国家的传染病发病率不超过发达国家

[单选题]下列各项中，不属于糖皮质激素慎用人群的是

患水痘的儿童

解析：患水痘的儿童，禁用糖皮质激素。其余选项，均属于激素的慎用人群。

[单选题]男性，35岁。2个月前由高处跌落，发生第1腰椎压缩性骨折,双下肢不全瘫，CT片显示脊髓被向后突出的第1腰椎后缘骨嵴压迫。此时应采用

椎管侧后方减压术

解析：患者2月前发生第一腰椎压缩性骨折，双下肢不全瘫，CT显示脊髓被向后突出的第一腰椎后缘压迫。诊断①第一腰椎压缩性骨折②陈旧性脊髓损伤截瘫。出现脊髓损伤时，要尽早治疗，伤后6小时是黄金时期，24小时内是急性期。治疗方式是整复骨折脱位，使脊髓减压并稳定脊柱。应尽早恢复椎管矢状径。在这道题里，依据题意，首先要做的是治疗陈旧性脊髓损伤所造成的不全瘫。A、B、D都不正确。患者骨折发生在胸腰段，只有E选项是可选的，依据见下。单纯脊柱骨折的复位1、自身功能复位法：是指脊柱骨折后，正确地将垫枕放置在伤椎后突处，逐日增高，在伤后一周内可以达到15-18厘米厚，使躯干保持伸展的位置。2、两桌法过伸复位：用两张高度相差30公分左右的桌子，桌上各放一软枕，伤员俯卧，头部置于高桌上，两手把住桌边，两大腿放于低桌上，要使胸骨柄和耻骨联合部悬空，利用悬垂的体重约10分钟后即可逐渐复位。复位后在此位置上石膏背心固定。固定时间需3个月。3、双踝悬吊法：即俯卧，悬吊双踝，复位后同样上石膏背心固定3个月。

[单选题]左心功能不全最早和最常见的症状是( )。

劳力性呼吸困难

解析：左心衰竭的症状主要表现为肺淤血和心输出量下降导致的呼吸困难及乏力，病情多为渐进性，轻重表现不一，最先出现劳力性呼吸困难。

[单选题]对于急性水肿型胰腺炎下列哪项处理最重要( )

禁食

[单选题]香砂养胃丸的主治证候是

胃阳不足、湿阻气滞所致的胃痛、痞满

解析：香砂养胃丸的功效为温中和胃，主治胃阳不足、湿阻气滞所致的胃痛、痞满，症见胃痛隐隐、脘闷不舒、呕吐酸水、嘈杂不适、不思饮食、四肢倦怠。