正确答案: A

人为因素

题目：以下哪一项不是牙周炎疾病的危险因素( )。

解析：牙周炎是多因素疾病，某些全身性疾病、遗传因素、环境因素和行为因素如吸烟、精神压力等可能是危险因素。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男性，72岁。吸烟指数1200，近半年有咳嗽，痰中带血丝，近2月出现声嘶，查右锁骨上窝触及一肿大淋巴结，质硬，无压痛，则可能为

肺癌

解析：吸烟指数=每天吸烟支数×吸烟年数。吸烟指数1200提示患者有长期吸烟史，另外患者为老年男性，属肺癌的高发人群。咳嗽，痰中带血丝，声嘶，右锁骨上窝触及一肿大淋巴结，质硬，无压痛，符合肺癌临床表现。

[多选题]引起反射性呕吐的病因包括( )

青光眼

泌尿系结石

急性胃肠炎

急性心肌梗死

[单选题]患者因肺气不足、风邪外袭导致感冒、急性鼻炎，求愈心切，自行在服用维C银翘片同时加服鼻炎康片，造成嗜睡、疲劳、乏力等症状加重。如果指导其合理用药，应推荐使用

辛芩颗粒

解析：辛芩颗粒的功效主治：益气固表、祛风通窍的作用。主治肺气不足、风邪外袭所致的鼻痒、喷嚏、流清涕、易感冒或过敏性鼻炎。

[多选题]食物中毒的诊断要点包括( )

进食可疑食物史

及时血清细菌学检查阳性

消化道症状为主

便培养见相应的细菌生长

[单选题]患者，男，48岁。右脚心被铁钉刺伤36小时，伤处红肿，剧痛，周围边界不清，创口中心皮肤坏死。最可能感染的致病菌是

梭状芽胞杆菌

解析：气性坏疽是厌氧菌梭状芽胞杆菌所致的肌坏死或肌炎。临床表现有的以产气显著，有的以水肿显著。本例患者伤处红肿，剧痛，周围边界不清，创口中心皮肤坏死，应考虑气性坏疽，因为破伤风不会发生伤口坏死，而气性坏疽致病菌为梭状芽胞杆菌。

[单选题]男，36岁。患肝硬化1年，1周来发热。查体：全腹痛，腹部明显膨胀，尿量500ml/d。住院后经检查有以下哪种体征，对目前病情判断最有意义

全腹压痛及反跳痛

解析：肝硬化患者免疫功能低下，常并发感染，有腹水的患者常并发自发性细菌性腹膜炎（SBP），是肝硬化常见的一种严重的并发症，其发病率颇高，临床表现为发热、腹痛、短期内腹水迅速增加，体检发现轻重不等的全腹压痛和腹膜刺激征。该患者肝硬化病史1年，发热、腹痛，考虑肝硬化并发自发性腹膜炎。目前对病情判断最有意义的是全腹压痛及反跳痛，当出现此体征后说明在腹水的基础上并发了自发性腹膜炎；腹部明显膨胀已经说明了有腹水，而腹部移动性浊音阳性（E选项）也是出现腹水的证据，并不能进一步判断病情，故不选E。

[单选题]下列哪项不是社区卫生服务具有的特性( )

重视病胜于重视人

[单选题]男性，16岁，因感冒2周伴心悸胸闷3天来诊，心电图结果为频发室性期前收缩，拟诊急性病毒性心肌炎，对诊断和预后判断意义最大的措施是( )

心内膜下心肌活检