正确答案: B
右大腿应做外固定
题目:患者,男性。18岁,骑单车时被汽车撞倒,神志清,GCS评分15分,右侧大腿痛,畸形,不能站立及行走,右下肢纵向叩击痛(+),踝关节活动好,双下肢皮肤感觉无特殊。
解析:下肢皮肤感觉无异常,说明神经无损伤;右侧大腿纵向叩击(+),说明股骨有损伤;GCS15',无头痛,上肢无异常,故偏瘫可排除;股骨骨折在转运途中,应当外固定,这样既减少疼痛又可避免骨断端刺伤神经、血管。院前急救,既要准确,又要讲究速度,一般不应超过4分钟。开放静脉通道一般用生理盐水或林格氏液。骨折外固定一般应超上下关节。而股骨因肌肉发达,为了固定确实,远端应超踝关节。双侧下肢捆绑一起,能有效防止旋转,骨折近、远端分别缚扎两道,这样才结实可靠。骨突部位如内外踝、股骨内外髁、大粗隆等处应放棉垫,以防局部压伤。夹板外固定应松紧适中,一般以结扎绷带可上下移动1cm左右为宜。固定后应检查足背动脉,了解末梢血运情况,如搏动消失,则应适当放松夹板。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]计划评价的作用可概括为
评估项目运作
修正项目计划
[单选题]下列对胰腺癌诊断最有价值的肿瘤相关抗原是
CA19-9
解析:CA19-9是目前临床最常用、最有诊断价值的胰腺癌肿瘤相关抗原。诊断胰腺癌的敏感性接近90%,浓度超过120U/L时可鉴别良恶性,如放射学检查拟诊胰腺癌,CA19-9超过200U/L诊断基本确立。CEA可用于胰腺癌的辅助诊断。
[单选题]某女,23岁,从事电脑操作工作6年。由于经常长时间在显示屏前工作,引起视力疲劳及"颈、肩、腕综合征"。导致这种情况最可能的原因是
不良作业方式
解析:造成"颈、肩、腕"综合征的直接原因就是长时间电脑前的强迫体位姿势,这属于不良作业方式。
[单选题]患者,男性,42岁。因车祸致肝脾破裂和右股骨骨折,急诊手术抢救。手术后12小时逐渐出现呼吸困难,临床拟诊急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。下列检查项目哪一项没有意义
峰流率(PEFR)检测
解析:峰流率测定反映气道阻塞有无及其程度,ARDS患者不存在气道阻塞。