正确答案: D

“三无”症状

题目：女，26岁。失眠，难以入睡1个月，食欲较差，体重减轻2kg，自觉自己没有价值，没有人关心自己，对未来也不抱任何希望，偶尔出现生不如死的想法。目前患者存在的突出症状是

解析：“三无”症状：无望——对未来不报任何希望，无助——没有人关心自己，无价值——偶尔出现生不如死的想法。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于便血下列叙述哪一项是正确的( )

下消化道出血时，血便多为黯红色

[单选题]患者，男，40岁。6小时前发生十二指肠壶腹（球部）前壁溃疡穿孔，以下不应出现的是

肠鸣音亢进

解析：急性十二指肠球前壁穿孔，患者腹肌紧张，呈“板状腹”，全腹有压痛和反跳痛，肠鸣音消失，肝浊音界缩小或消失。立位X线检查可发现有膈下游离气体。此外，还有发热、脉率增速、白细胞计数增高等征象。

[单选题]急性会厌炎的处理错误的是

局部足量抗生素

解析：急性会厌炎是一种危及生命的严重感染，一旦发现应全身足量抗生素及糖皮质激素，密切患者呼吸情况，若呼吸困难无明显改善，应考虑气管切开。

[单选题]男，78岁。反复咳嗽、咳痰40年，加重2周，突发剧烈干咳、呼吸困难1小时。脑梗死6年。查体：BP160/90mmHg，三凹征（+），喉部可闻及高调吸气性喘鸣音，双肺散在哮鸣音。其呼吸困难最主要的原因可能是

气管异物

解析：本例老年男性，反复咳嗽、咳痰，突发剧烈干咳、呼吸困难，血压升高，三凹征（+），喉部可闻及高调吸气性喘鸣音，表明存在吸气性呼吸困难，即上气道梗阻，结合病史可以做出气管异物的诊断。本题最易混淆的是支气管哮喘急性发作。支气管哮喘的典型症状为：发作性喘息伴哮鸣音的呼气性呼吸困难。此外应注意中、重度哮喘可伴有三凹征阳性。此为判断哮喘分度的参考指标。

[单选题]在一个假设的总体（总体率=45.0%）中，随机抽取n=100的样本，得样本率P=42.5%，则造成样本率与总体率不同的原因是

抽样误差