正确答案: D

饮食疗法+长效胰岛素

题目：女，27岁。糖尿病患者，极度消瘦，曾有过酮症酸中毒病史，血糖波动大。治疗应首选

解析：糖尿病患者特别强调早诊断、规范化长期综合治疗、治疗措施个体化的原则。治疗原则为糖尿病教育、饮食治疗、运动治疗、合理用药及自我监测，其中饮食治疗是基础治疗。患者极度消瘦、酮症酸中毒病史、血糖波动大等，符合胰岛素使用指征，长效胰岛素制剂无明显作用高峰，主要提供基础胰岛素，考虑需用长效胰岛素调整血糖，维持病情稳定。故选D。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]张某于2012年在某医疗机构进行了医师注册，但自从注册后2年以来，一直没有上班工作。2014年该医疗机构向上级卫生行政部门报告，卫生行政部门做出了注销注册的决定。卫生行政部门做出该决定的理由是

张某中止医师执业活动满2年

[单选题]小儿常用的给药方法除外以下哪种

含漱

解析：应根据年龄、疾病及病情选择给药途径、药物剂型和用药次数，以保证药效和尽量减少对患儿的不良影响。口服法是最常用的给药方法。注射法比口服法奏效快，但对小儿刺激大，肌内注射次数过多还可造成臀肌挛缩，影响下肢功能，故非病情必需不宜采用。外用药，以软膏为多，也可用水剂、混悬剂、粉剂等。要注意小儿用手抓摸药物，误入眼、口引起意外。其他方法雾化吸入、灌肠法较常用；含剂、漱剂很少采用。

[单选题]女，80岁。急性结石性胆囊炎术后，因伤口疼痛肌注哌替啶1支，半小时后昏睡，呼吸10次／分，可能原因是

麻醉剂过量

解析：使用哌替啶药物，呼吸中枢直接受到抑制，致使呼吸减弱变慢。故选D。

[单选题]妊娠期甲亢的首选治疗措施是

丙基硫氧嘧啶

解析：妊娠期甲亢治疗选择内科治疗，首选药物是丙基硫氧嘧啶。

[单选题]关于小儿急性肾小球肾炎的临床表现与治疗，下列说法错误的是

有链球菌感染灶者应用青霉素7天，以彻底清除体内病灶中残余细菌，减轻抗原抗体反应

解析：有链球菌感染灶者应用青霉素10～14天，以彻底清除体内病灶中残余细菌，减轻抗原抗体反应。

[单选题]下列说法错误的是

硝酸甘油常用于心源性休克

解析：硝酸甘油常用剂量一般为10～20mg，稀释后按5～100μg/min的速度静滴。不建议用于心源性休克。

[单选题]以下哪一项不是鼻腔异物临床表现( )。

呕吐

解析：鼻腔异物临床表现因异物性质、大小、形状、所在部位、刺激性强弱和滞留时间的长短而表现不同的症状，一般可出现鼻出血、脓涕、头痛、神经痛、视力障碍等表现。

[单选题]下列哪种疾病与结肠癌无关

增生型肠结核

解析：溃疡型结肠炎、结肠腺瘤、家族性息肉病、结肠血吸虫性肉芽肿均可能发生癌变。但肠结核与结肠癌无关。

[单选题]男，29岁。腰痛、尿频，尿急。血压160/105mmHg，尿蛋白(++)，沉渣红细胞8～10个/HP，白细胞15～20个/HP。肾盂造影示右肾缩小，肾盏扩张。最可能的诊断是

慢性肾盂肾炎

解析：该患者有尿路感染症状，肾盂肾盏狭窄变形，两肾大小不等应考虑为慢性肾盂肾炎。肾结核肾盂造影早期表现为肾盏边缘不光滑如虫蛀状，随着病变进展，肾盏失去杯形，不规则扩大或模糊变形，甚至形成空洞。