正确答案: A
肝炎后肝硬化(失代偿期)
题目:男,48岁。8年来反复乏力、纳差、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,血清球蛋白升高。查体:可见肝掌及蜘蛛痣,腹膨隆,肝右肋下未及,脾肋下1.5cm,移动性浊音阳性。电子胃镜:食管胃底静脉曲张明显。化验:类风湿因子阳性,肝功ALT 350U/L,T-Bill 78μmol/L,HBV标志物为HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性。对此病例的诊断应为
解析:48岁男性,8年来反复乏力、纳差、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,血清球蛋白升高,可见肝掌及蜘蛛痣,腹膨隆,肝右肋下未及,脾肋下1.5cm,移动性浊音阳性,考虑有脾大、腹水、肝功异常,符合肝硬化表现;HBV标志物为HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性说明乙型肝炎病毒感染。因此考虑为乙型肝炎肝硬化失代偿期。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,男性,40岁,反复上腹疼痛5年余,平卧时加重,弯腰可减轻。查体:上腹部轻压痛,X线腹部摄片左上腹部钙化。可能的诊断为
慢性胰腺炎
解析:有反复上腹疼痛、弯腰可减轻的典型临床表现,有胰腺钙化的证据,应考虑慢性胰腺炎。
[多选题]风湿热的转诊原则是
疑似病例不能确诊者
有心脏炎、舞蹈症表现者
系统治疗后效果不显著者
病情控制后,疑有并发症出现者
[单选题]除下列哪项外,均为慢作用抗风湿药
萘普生
[多选题]新生儿湿肺的特点
暂时性呼吸困难
多见于足月剖宫产儿
常于24小时内症状消失
[多选题]成人气管异物窒息的现场急救法有
站立法急救
卧位法急救
背部叩击法急救
[单选题]生会遇到无数应激原的作用,只有那些对人有意义的刺激物才能引起心理应激反应,这些事物是否对人有意义,很大程度决定于( )
人的认知评价