正确答案: C

心房颤动

题目:女,55岁。突发心悸2小时。心律绝对不齐,心音强弱不等。心悸最可能的原因是

解析:心脏听诊第1心音强弱变化不定,心律绝对不规则,是心房颤动的典型体征。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]医师在执业活动中违反卫生行政规章制度造成严重后果的,卫生行政部门可以责令其暂停一定期限的执业活动,该期限是
  • 6个月以上1年以下

  • 解析:医师在执业活动中,违反本法规定,有下列行为之一的,由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动;情节严重的,吊销其执业证书;构成犯罪的,依法追究刑事责任:①违反卫生行政规章制度或者技术操作规范,造成严重后果的;②由于不负责任延误急危患者的抢救和诊治,造成严重后果的;③造成医疗责任事故的;④未经亲自诊查、调查,签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或者有关出生、死亡等证明文件的;⑤隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的;⑥使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的;⑦不按照规定使用麻醉药品、医疗用品、精神药品和放射性药品的;⑧未经患者或者其家属同意,对患者进行实验性临床医疗的;⑨泄露患者隐私,造成严重后果的;⑩利用职务之便,索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益的。

  • [单选题]发生结核性胸腔积液的患者,首要处理原则是
  • 尽快抽尽胸腔积液

  • 解析:结核性胸膜炎胸水蛋白含量高,容易引起胸膜粘连,原则上应尽快抽尽胸腔内积液或肋间插细管引流,可解除肺及心、血管受压,改善呼吸,使肺功能免受损伤。抽液后可减轻毒性症状,体温下降,有助于被压迫的肺迅速复张。但过快过多抽液可使胸腔压力骤降,发生复张后肺水肿或循环衰竭。故选择E。

  • [单选题]男59岁,晨起轻微头痛和发现左侧肢体无力。左侧Babinski征阳性,左侧肢体痛温觉消失,可能的诊断是
  • 脑血栓形成

  • 解析:脑血栓形成多在安静状态下发病,起病缓慢;意识多清楚,较少头痛、呕吐。脑出血多于活动中起病。病情进展快,常有高血压病史,CT检查可以确诊。脑栓塞起病急骤,局灶性体征在数秒至数分钟达到高峰;常有心源性栓子来源,如风湿性心脏病、冠心病、心肌梗死、亚急性细菌性心内膜炎,以及合并心房纤颤等,常见大脑中动脉栓塞引起大面积脑梗死,导致脑水肿及颅内压增高,常伴痫性发作。

  • [单选题]关于初乳,下列不正确的是
  • 呈淡黄色,含有丰富的脂质

  • 解析:初乳是产后2~3天内所分泌的乳汁的统称。一般乳牛分娩七天内采集的乳汁都称为牛初乳。初乳中由于含有β胡萝卜素故色黄,感观不佳,有异臭,味苦,黏度大,热稳定性差。

  • [单选题]下列哪项不符合咯血特点
  • 酸碱反应多为酸性

  • 解析:咯血时咯出的鲜血经酸碱测定呈碱性,而呕出的血呈酸性。

  • [单选题]急性肾小球肾炎水肿的主要机制为
  • 肾小球滤过率下降,水钠潴留

  • 解析:急性肾小球肾炎的病理特点决定了其水肿机制。由于肾小球滤过率降低,肾小管重吸收功能正常,造成"球-管失衡"和肾小球滤过率下降,因而水、钠排泄减少。水、钠潴留,血容量常增多,血压升高。此外,毛细血管通透性增高可进一步加重水肿。

  • [单选题]患儿男,6岁。发热、腹泻1日,腹泻7--8次/天,黏液脓血便,腹痛伴里急后重,此前吃过未洗黄瓜。诊断为细菌性痢疾,其类型属于
  • 普通型

  • 解析:急性细菌性痢疾可分为四型:①普通型:起病急,有中毒血症表现,发热达39.O℃,腹痛,里急后重,脓血便。②轻型:全身中毒症状,低热,腹痛及里急后重不明显,大便呈水样或黏液状,无脓血。③重型:严重全身中毒症状和肠道症状,高热,腹痛、里急后重明显,出现衰竭和休克表现。④中毒型:起病急骤,全身中毒症状明显,高热达40.0℃以上,肠道反应轻或者没有,很快出现循环衰竭、嗜睡、昏迷、呼吸衰竭等表现。以全身症状为首发症状。此题患儿有脓血便、腹痛、里急后重,没有衰竭和休克表现,故选B。

  • [单选题]对心力衰竭病人进行择期手术,需在心力衰竭控制多长时间再行手术
  • 3~4周以后

  • 解析:对心力衰竭患者进行择期手术,最好待心力衰竭控制3~4周以后

  • [单选题](2013)慢性阻塞性肺疾病的慢性气道炎症最主要的效应细胞是
  • 淋巴细胞

  • 解析:慢性阻塞性肺疾病的慢性气道炎症最主要的效应细胞是淋巴细胞

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