正确答案: E
立即切开引流
题目:5岁男孩,突起高热、畏寒3天,伴左膝关节肿痛就诊,查体:左侧膝关节红肿,压痛,活动时疼痛剧烈,浮髌试验(+)。下列处理欠佳的是
解析:化脓性关节炎局部治疗包括关节穿刺,患肢固定及手术切开引流等。如为闭合性者,应尽量抽出关节液,如为渗出液或混浊液,即用温热盐水冲洗清亮后,再注入抗生素,每日进行一次,如为脓汁或伤后感染,应及早切开引流,将滑膜缝于皮肤边缘。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]治疗甲状腺功能亢进症引起的窦性心动过速应首选的药物是
普萘洛尔
解析:此题是应用题,考查考生对甲状腺功能亢进症引起的窦性心动过速临床治疗药物的了解。普萘洛尔主要用于室上性心律失常。对于窦性心动过速,尤其是与交感神经过度兴奋有关的窦性心动过速效果较好。一般认为甲状腺功能亢进症引起的窦性心动过速常与体内交感神经活性过高有关。
[单选题]女,68岁。顺产3个子女,腰骶部疼痛2年,站立时明显,休息时缓解,近半年行走时自觉有块状物自阴道口脱出,妇科检查:平卧位时用力向下屏气,宫颈达处女膜缘,阴道口可见宫颈。其子宫脱垂分度是
Ⅰ度重型
解析:子宫脱垂分度如下:①Ⅰ度:轻型,为宫颈外口距离处女膜缘小于4cm,但未达处女膜缘;重型,为宫颈已达处女膜缘,但未超出该缘,检查时在阴道口见到宫颈。②Ⅱ度:轻型,为宫颈已脱出阴道口,但宫体仍在阴道内;重型,为宫颈及部分宫体已脱出阴道口。③Ⅲ度:宫颈及宫体全部脱出至阴道口外。
[单选题]浸润性肺结核和空洞性肺结核的主要鉴别依据是
胸部X线表现
解析:浸润性肺结核和空洞性肺结核均属于继发型肺结核,都可出现肺实变征、红细胞沉降率加快以及低热、盗汗、乏力等结核中毒症状,痰结核分枝杆菌检查常为阳性,因此以上均不能鉴别浸润性肺结核和空洞性肺结核。两者的区别主要为胸部X线:浸润性肺结核病灶多在肺尖和锁骨下,X线常表现为浸润渗出性结核病变(小片状或斑点状阴影,易吸收)和纤维干酪增殖病变(吸收很慢,可长期无改变)。空洞性肺结核X线表现为一个或多个厚壁空洞、肺门抬高和肺纹理呈垂柳样,胸膜粘连和代偿性肺气肿。
[单选题](2002)子宫内膜腺上皮细胞的核下出现含糖原小泡,相当于月经周期的
分泌期早期
解析:分泌期早期的表现为:在月经周期的第15~19日。此期内膜腺体更长,屈曲更明显。腺上皮细胞的核下开始出现含糖原的小泡,间质水肿,螺旋小动脉继续增生。
[单选题]男,82岁。1天来排黑便2次。量约50g。近1个月来口服小剂量阿司匹林,查体:腹软,无压痛,未扪及包块,肝脾无异常,首选的治疗是
奥美拉唑
解析:首选抑制胃酸药物一质子泵抑制剂。