正确答案: C
咳嗽变异性哮喘
题目:患儿男,5岁。反复咳嗽2个月。查体:体温正常,无浅表淋巴结肿大,无咽部肿大,两肺布满哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗无效,以往无呛咳病史,有过敏性鼻炎。该患儿的可能诊断是
解析:超过连续3周的咳嗽为慢性咳嗽,造成慢性咳嗽常见的疾病有鼻后滴漏综合征、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流、嗜酸性粒细胞性支气管炎、慢性咽喉炎、心因性咳嗽,其中咳嗽变异性哮喘最常见。此患儿有过敏史,肺部可闻及干啰音,抗生素治疗无效,首先考虑咳嗽变异性哮喘。且肺炎肺部可闻及湿啰音,故不选A。毛细支气管炎主要为2岁以内小儿,以喘憋为主,故不选B。肺结核伴有结核中毒症状,如低热、盗汗等,故不选D。气管异物应有异物吸入史,此患儿无呛咳病史,故不选E。此题选C。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]关于妊娠合并心脏病的描述,正确的是
容易发生心力衰竭
[单选题]自知力是指
对自身精神状况的认知能力
解析:自知力又称领悟力或内省力,是指患者对自己精神疾病认识和判断能力。神经症患者有自知力,主动就医诉说病情。但精神病患者一般均有程度不等的自知力缺失。
[单选题]手术治疗后的伦理要求,错误的表述是
客观地介绍手术和非手术治疗的各种可能性
解析:手术后的伦理要求是:①严密观察,勤于护理;②减轻痛苦,加速康复。C应属于手术前的伦理要求范畴内。故选C。
[单选题]有效的肺通气量指标是
肺泡通气量
解析:此题是理解判断题,考查考生对肺通气量与肺泡通气量概念的区别。每分钟吸入或呼出的气体总量称为肺通气量(答案C);肺泡通气量是指每分钟吸入肺泡的新鲜空气量,它等于潮气量和无效腔气量之差与呼吸频率的乘积(答案E)。由于无效腔的存在,每次吸入的新鲜空气不能都到达肺泡与血液进行气体交换。因此,为了计算真正有效的气体交换量,应去除无效腔气量,所以应以肺泡通气量为准,故本题答案应选择答案E。答案D:肺总量是指肺所能容纳的最大气体量;答案A和B与如何较好地评价肺通气功能有关,均非正确答案。