正确答案: E
丙型肝炎
题目:男,38岁。既往无肝病,2个月前因手术输血600mJ,近日出现腹胀,乏力,丙氨酸氨基转移酶(ALT)200U/L,化验抗-HAV(-),HBsAg(-),抗-HBC(-),抗-HBs(+),抗-HCV(+).诊断应首先考虑的是
解析:患者有输血史,丙氨酸氨基转移酶(ALT)200U/L,化验抗-HAV(-),HBsAg(-),抗-HBC(-),抗-HBs(+),抗-HCV(+)则应考虑为丙型肝炎。答案为E。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]疑有溶血反应时首先要
停止输血,核对受血者和供血者姓名和血型
解析:疑有溶血反应时首先要停止输血,防止病情进一步加重,同时核对受血者和供血者姓名和血型,若无问题则再进行其他检查。答案为E。
[单选题]氯丙嗪不能用于的呕吐类型是
晕动病
解析:此题属理解与记忆相结合题,考查氯丙嗪镇吐作用及其应用。氯丙嗪有较强镇吐作用,小剂量可对抗多巴胺受体激动剂去水吗啡引起的呕吐反应,可对抗化学物质如强心苷、四环素等药物以及肿瘤、尿毒症、放射病等刺激引起的呕吐:大剂量可直接抑制呕吐中枢。但氯丙嗪不能对抗前庭刺激(如晕动病)引起呕吐。氯丙嗪也可用于顽固性呃逆,可能与抑制催吐化学感受区旁的呃逆的中枢调节部位相关。选择晕动病正确答案的考生仅占26.1%,多数考生选择其他答案是由于对呕吐病理及氯丙嗪镇吐机制及特点没掌握,导致随意选择答案。
[单选题]下列选项最符合胃溃疡病的病理变化的是
周围黏膜皱襞向溃疡集中
解析:胃溃疡周边黏膜皱襞常向溃疡处集中,似轮辐状。因此选E。胃溃疡多位于胃小弯近幽门部。故A错误。溃疡多为1个,偶可2个以上,直径多在2cm以内。故B错误。溃疡边缘整齐,底部平坦,深浅不一。故C和D错误。