• [单选题]晚期霍奇金淋巴瘤可采用下列的化疗方案是(  )。
  • 正确答案 :E
  • 以上均正确


  • [单选题]TNM分期的意义不包括(  )。
  • 正确答案 :B
  • 提高肿瘤治愈率

  • 解析:TNM分期的意义除了A、C、D、E项外,尚包括:有利于对人类恶性肿瘤进行连续研究。

  • [单选题]下列哪一种情况,适合全肺切除术
  • 正确答案 :C
  • 支气管肿瘤,未侵及隆突,心包受侵

  • 解析:中心型肺癌一般实行全肺切除术。

  • [单选题]女性,42岁,左乳房外上象限4cm×3cm肿块,同侧腋窝淋巴结多个肿大融合,病理检查结果提示为左乳浸润性导管癌,13枚腋窝淋巴结中4枚阳性示阳性,ER++,PR-,Her-2/neu-,该患者的临床分期考虑为(  )。
  • 正确答案 :A
  • ⅢA期

  • 解析:患者为T2N2M0,为ⅢA期。乳腺癌pT2的定义:肿瘤的最大径大于2.0cm,小于等于5.0cm(2.1~5.0cm)。pN2的定义4~9个腋窝淋巴结转移和(或)临床上明显内乳淋巴结转移,但无腋窝淋巴结转移的证据。AJCC临床分期如下:TisN0M0为0期;T1N0M0为Ⅰ期;ⅡA期为T0N1M0、T1N1M0、T2N0M0;ⅡB期为T2N1M0、T3N0M0;而T0N2M0、T1N2M0、T2N2M0、T3N1M0、T3N2M0为ⅢA期;ⅢB期为T4N0M0、T4N1M0、T4N2M0;若任何TN3M0为ⅢC期;Ⅳ期为任何T任何NM1。该患者为T2N2M0,为ⅢA期。

  • [单选题]专属于问诊中的道德要求的是( )
  • 正确答案 :B
  • 语言亲切、平易近人


  • [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况,应列入:
  • 正确答案 :E
  • 以上都对


  • [单选题]细胞免疫是抗肿瘤免疫的重要机制,参与抗肿瘤细胞免疫的细胞主要有( )。
  • 正确答案 :E
  • 以上均是

  • 解析:T细胞应答是控制肿瘤生长发育的最重要的宿主应答,其发生的效应包括T细胞的直接杀伤和对免疫系统其他成分的活化,其中Ⅱ类MHC限制性T细胞(主要是CD4+Th)可通过直接与APC的相互作用,或通过分泌细胞因子活化其他效应细胞,发挥调节作用或诱导炎症反应;Ⅰ类MHC限制性的细胞毒性T细胞(CD8+CTL/TC)不仅可通过与肿瘤细胞的接触而发挥直接杀伤作用,亦可通过分泌细胞因子显现杀瘤效应。巨噬细胞作为抗原提呈细胞而杀伤效应细胞,在肿瘤免疫应答中发挥重要作用。巨噬细胞受T细胞产生的巨噬细胞活化因子(MAF)刺激后活化,活化的巨噬细胞可以产生细胞毒性因子,如通过释放溶酶体酶、中性蛋白酶,分泌TNF和产生超氧化代谢产物等产生杀瘤效应。NK细胞具有广谱杀伤肿瘤细胞的作用,其杀伤作用无肿瘤特异性和MHC限制性,NK细胞通过释放细胞毒性因子或产生细胞穿孔素而杀伤靶细胞。树突状细胞是一类专职抗原呈递细胞,其极强的抗原提呈作用,辅助T、B细胞参与特异性杀伤肿瘤的过程。

  • [单选题]下列哪项是胸腺瘤致死的主要原因?(  )
  • 正确答案 :B
  • 局部侵犯纵隔重要脏器

  • 解析:胸腺瘤的扩散方式以胸内进展为主,侵及胸膜及心包时,出现胸腔积液、心包积液,并可直接侵犯周围组织及器官。严重的病例有呼吸困难、上腔静脉阻塞综合征等。相比之下,淋巴结转移和血行转移的发生率较低,胸外淋巴结转移率为6.7%,血行转移为4.8%,以肝、肺和骨为常见转移部位。

  • [单选题]目前公认临床肿瘤的形成多数是由于
  • 正确答案 :D
  • 致癌物与促癌物共同作用的后果

  • 解析:现在普遍认为,绝大多数肿瘤是环境因素与细胞的遗传物质相互作用引起的。

  • [单选题]非甾体类抗炎药下列正确的是(  )。
  • 正确答案 :C
  • 阻断炎性因子的合成


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