[多选题]胰岛素瘤的临床表现包括

正确答案 ：ABCD

意识障碍

交感神经兴奋的表现

精神异常

颞叶癫痫

解析：胰岛素瘤常有典型的Whipple三联征表现，即：低血糖症状、昏迷及精神神经症状，空腹或劳动后易发作，1.交感神经兴奋表现，2.意识障碍，3.精神异常，4.颞叶癫痫，本题答案选择ABCD。

[多选题]掌中间隙感染多表现为

正确答案 ：ABCE

掌心凹陷消失

局部肿胀明显

手背部水肿明显

伴有高热等全身症状

解析：手掌心正常凹陷消失、隆起、皮肤紧张、发白，压痛明显。中指、无名指和小指处于半屈位，被动伸指可引起剧痛。手背部水肿严重。有全身症状如高热、头痛、脉搏快、白细胞计数增加等。本题答案选择ABCE。

[多选题]破伤风的前驱症状是

正确答案 ：ACDE

乏力、头晕、头痛

反射亢进

咀嚼无力

局部肌肉发紧

解析：破伤风（tetanus）是破伤风梭菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体，在缺氧环境下生长繁殖，产生毒素而引起肌痉挛的一种特异性感染。破伤风毒素主要侵袭神经系统中的运动神经元，因此本病以牙关紧闭、阵发性痉挛、强直性痉挛的为临床特征，主要波及的肌群包括咬肌、背棘肌、腹肌、四肢肌等。破伤风潜伏期通常为7～8天，可短至24小时或长达数月、数年。潜伏期越短者，预后越差。约90%的患者在受伤后2周内发病，偶见患者在摘除体内存留多年的异物后出现破伤风症状。人群普遍易感，且各种类型和大小的创伤都可能被含有破伤风梭菌的土壤或污泥污染，但只有少数患者会发病。在户外活动多的温暖季节，受伤患病者更为常见。患病后无持久免疫力，故可再次感染。起病较缓者，发病前可有全身乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、局部肌肉发紧、扯痛、反射亢进等症状。故正确答案选ACDE。

[多选题]上尿路梗阻时，以下哪些回流机制可以保护肾功能

正确答案 ：ABCD

肾盂淋巴回流

肾盂静脉回流

肾盂肾窦回流

肾盂肾小管回流

解析：主要是因为部分尿液通过肾盂静脉、淋巴、肾小管回流以及经肾窦向肾盂周围外渗，使肾盂和肾小管的压力有所下降，肾小球泌尿功能得以暂时维持。

[多选题]属于解表剂的是（ ）

正确答案 ：ABCD

柴葛解肌汤

桂枝汤

麻黄汤

银翘散

[多选题]关于胰腺囊性肿瘤叙述正确的是（ ）

正确答案 ：CD

肿瘤体积较大、囊内有乳头样突起或实性结节均可认为是肿瘤的恶性征象

若肿瘤体积较小，考虑为胰腺浆液性囊性肿瘤，可定期随诊观察

解析：胰腺囊性肿瘤以胰管或腺泡上皮细胞增生、分泌物潴留形成囊肿为主要特征，主要包括浆液性囊性肿瘤、黏液性囊性肿瘤（MCN）、导管内乳头状黏液瘤（IPMN）、实性假乳头状瘤等，肿瘤体积较大、囊内有乳头样突起或实性结节均可认为是肿瘤的恶性征象，若肿瘤体积较小，考虑为胰腺浆液性囊性肿瘤，可定期随诊观察，本题答案选择CD。

[多选题]肿瘤的内源性因素包括

正确答案 ：BCDE

遗传

内分泌

免疫

种族

解析：肿瘤的内源性因素

[多选题]尺神经在前臂损伤后主要体征是

正确答案 ：ACDE

爪形手畸形

Forment征阳性

并指分指功能障碍

骨间肌萎缩

[多选题]对放射线中度敏感的肿瘤是

正确答案 ：BCD

乳腺癌

肺癌

食管癌

解析：对放射线中度敏感的肿瘤是乳腺癌、肺癌、食管癌，本题正确答案选择BCD。

[多选题]重复膀胱与膀胱憩室的鉴别要点包括

正确答案 ：ABCDE

膀胱憩室多存在下尿路梗阻

膀胱憩室多不伴有其他畸形

斜位或侧位排泄性膀胱尿道造影可发现膀胱憩室位于膀胱轮廓外

排尿时膀胱憩室不缩小，反而扩大

膀胱B型超声、膀胱CT检查膀胱憩室壁较正常膀胱壁薄

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