[单选题]书写24小时内入院死亡记录，以下哪项观点错误

正确答案 ：B

诊治经过（抢救经过）、死亡时间、死亡原因、死亡诊断书写要慎重，选择性详写或略写，以防医疗纠纷

[单选题]下列晕针的处理方法中，错误的是（ ）

正确答案 ：B

卧床时头部抬高

[单选题]阻塞性黄疸(肝外胆道梗阻)的病因学诊断，下列哪项检查最具有诊断意义 ( )

正确答案 ：D

PTC及ERCP或两者联用

[单选题]女性，32岁。阵发性上腹痛2年，夜间加重，疼痛有季节性，冬季明显，有反酸。为进一步确诊，首选的检查方法是

正确答案 ：B

胃镜

[单选题]《医林改错》的作者是（ ）

正确答案 ：A

王清任

[单选题]大便呈灰白色，往往提示为

正确答案 ：C

梗阻性黄疸

[多选题]以下说法正确的是

正确答案 ：ACD

妊娠晚期患急性胰腺炎多为重症急性胰腺炎

妊娠期急性胰腺炎病死率较非孕妇女病死率增高

妊娠不是急性胰腺炎胆管结石患者行ERCP+EST的绝对禁忌

解析：1.可发生于妊娠的任何时期，以妊娠晚期及产褥期较多，重症急性坏死性胰腺炎发病急、病情重，是威胁母婴生命最危险的消化系统并发症之一。2.妊娠期合并急性胰腺炎较少见，故B错误。3.总死亡率仍高于一般产科人群，4.对重症坏死性胰腺炎可在十二指肠镜下行Oddi括约肌切开术或腹腔清创引流术治疗是有益的。故ACD正确。

[单选题]下列哪种情况不属于滑动性食管裂孔疝的特征( )

正确答案 ：D

很少发生病理性胃食管反流

[单选题]下列哪项表现不是幽门梗阻的诊断依据

正确答案 ：E

水、电解质与酸碱平衡失调

解析：幽门梗阻特征性表现为呕吐隔日酸酵宿食，呕吐后腹胀可减轻，体征为胃型或蠕动波，可闻及振水音。水、电解质与酸碱平衡失调不是幽门梗阻的特征表现，可因呕吐、腹泻、摄入不足等多种原因出现。

[多选题]肝硬化腹水的来源，以下哪组正确( )

正确答案 ：ABC

来自腹腔毛细血管

来自肝包膜下淋巴管

来自肝门部淋巴管

解析：腹水：（1）门静脉压力增高：超过300mmH2O时，腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔。A正确。（2）低白蛋白血症：白蛋低于31g/L时，血浆胶体渗透压降低，致血液成分外渗。（3）淋又巴液生成过多：肝静脉回流受阻时，血将自肝窦壁渗透至窦旁间隙，致胆淋巴液生成增多（每日约7-11L,正常为1-3L），超过胸导管引流的能力，淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔。BC正确。（4）继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加。（5）抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。（6）有效循环血容量不足：致交感神经活动增加，前列腺素、心房以及激肽释放酶-激肽活性降低，从而导致肾血流量、排钠和排尿量减少。

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