正确答案: D

折射伪像或侧边声影伪像

题目：超声反复扫查可见肝脓肿腔，却难以全面显示卷曲在脓腔内留置的塑料管，更不易找到导管末端注药（喷射）具体部位，这主要是因为

解析：这是超声引导穿刺时常见的问题，此伪像是侧边声影或折射伪像，是由于声束斜行（而非垂直）穿过入射针管或塑料管的壁，发生折射（即入射角超过临界角）而产生边缘声影或侧边“回声失落”（全反射）的缘故。另外，此伪像还发生在声束通过囊肿边缘、肾上下极侧边、细小血管和主胰管的横断面时。改变扫描角度有助于识别这种伪像。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]以下说法错误的是

胃窦中央部胃腔回声较弱，周边部肌层回声较强

解析：胃窦中央部胃腔回声较强，周边部肌层回声较弱，其余均正确。

[单选题]室间隔缺损常见的经胸超声心动图彩色多普勒表现是

收缩期心室水平五彩镶嵌色高速穿隔血流信号

解析：室间隔缺损的超声表现：多切面示室间隔回声中断，断端回声增强，左心房、室内径增大，彩色多普勒示收缩期心室水平五彩镶嵌色高速穿隔血流信号。

[单选题]超声显示：甲状旁腺与甲状腺之间穿行的动脉是

甲状腺下动脉

解析：甲状腺下动脉由锁骨下动脉的甲状颈干发出，从后面进入甲状腺后下缘，分布于甲状腺后面和甲状旁腺。

[单选题]下列对肥厚型梗阻性心肌病超声所见的叙述错误的是

心室壁呈弥漫性向心性肥厚

解析：肥厚型梗阻性心肌病多呈非对称性增厚，即室间隔明显增厚，左室后壁亦增厚，呈非对称性，二者之比>1.3～1.5。

[多选题]风湿性左房室瓣狭窄时，在超声上可表现为

左房室瓣叶交界处粘连、硬化

左房室瓣口面积缩小

左房室瓣腱索硬化、缩短、粘连

解析：风湿性瓣膜炎症改变：瓣叶交界处粘连、融合，瓣叶增厚、畸形，瓣膜开放面积缩小而形成狭窄，其病变亦可累及腱索及乳头肌，腱索硬化、缩短。粘连。A选项瓣环钙化多见于老年性退变；E选项为瓣叶脱垂的表现。正确答案BCD

[单选题]应用血流的流率守恒定律可计算

瓣口面积

[单选题]脾血肿的声像图表现，不包括

多数呈形态规则、圆形

解析：中央型可呈不规则或类圆形无回声区。

[单选题]以下是乳房良性肿瘤的声像图表现的是

包膜完整，内部回声均匀，后方回声可增强也可不增强

解析：乳腺良性与恶性病变的超声鉴别点：①边界是否光滑、完整；或呈蟹足状。②内部回声是否减低、衰减；或增强。③肿物后方是否衰减；或增强有蝌蚪尾征。④皮肤有无浸润；纵横径比>1。⑤肿物内有无砂粒样钙化。⑥彩色多普勒超声，有无高速高阻血流。

[单选题]中年女性，右腋下淋巴结活检为转移癌，右乳有1.0cm×0.8cm低回声结节，边界不整，但衰减明显，它最可能是哪一种乳腺癌

硬癌

解析：硬癌恶性程度高，易早期发生转移，声像图显示内部及后部回声明显衰减呈衰减暗区，是其特点。同时边界不整，境界不清。