正确答案: B

急性非免疫性溶血反应

题目：患者，男性，56岁。因车祸急诊入院。患者诊断：右侧两根肋骨骨折、右股骨粉碎性骨折，软组织撕裂伤、失血性休克。既往无输血史。经补液、输血治疗，无任何输血不良反应发生，血压上升至100／70mmHg，急诊手术治疗。术中实习护士给予加温的血液2U，输血后约50分钟，发现患者的尿液呈浓茶色，血压下降。立即停止输血。

解析：此病例是典型的非免疫因素引起的溶血反应。根据患者男性，既往无输血史，输加温血后发生无法解释的血压下降，出现血红蛋白尿应考虑急性非溶血性溶血反应。故第1题应选择B。第2题加热血液的水温应是C，第3题应是B，过高的温度可引起红细胞破坏、溶血发生。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]采血时穿刺部位要做好消毒准备，有效的消毒剂是

2%～2.5%碘酒消毒，待干后用75%酒精脱碘；或0.2%的安尔碘进行消毒

[单选题]快速冷冻红细胞的甘油保护剂浓度为

18%～20%

[单选题]A型血友病首选的血液制品是

冷沉淀

[单选题]无偿献血的无偿原则也是献血的一条根本原则。献血的无偿原则，反映了

以上都正确

[单选题]下列哪项实验阳性，有助于证实婴儿患有新生儿溶血病

直接抗人球蛋白试验

解析：新生儿溶血病的患儿血清学检测主要是所谓的"三项试验"，即：直抗、游离试验和释放试验。直抗是用直接抗球蛋白试验的方法，检测新生儿红细胞上是否存在免疫抗体。在体内，红细胞即使仅仅结合或者说致敏了少量的球蛋白，也会被逐渐清除掉（主要由脾脏清除），引起溶血。因此一旦发现新生儿红细胞直抗阳性，即成为诊断新生儿溶血病的有力证据。游离试验是检测新生儿血清中的血型抗体，如果检出的抗体能够和新生儿红细胞反应，则新生儿可能患溶血症。例如在A型的新生儿血清中检测到了IgG抗A，则该新生儿可能患有ABO新生儿溶血病。正因为这样，当我们在游离试验中检测到抗体时，只有在新生儿同时具备相应抗原的情况下，游离试验才为阳性。释放试验和直抗试验相同，也是检测新生儿红细胞上的致敏的血型抗体，只是方法有所不同。释放试验首先利用特殊的方法将致敏在新生儿红细胞上的抗体放散下来，然后再检测放散液中的抗体。如果在放散液中检测到了血型抗体，理论上都可以证明新生儿患有溶血病。实际检测中，只有当放散液中检出抗体，同时新生儿红细胞上又存在相应抗原时，才确认释放试验阳性。

[单选题]关于稀释液的描述错误的是

采血总量与稀释液（替补液）总量的比例为1∶3

[单选题]有关献血护理说法不恰当的是

仅在采血后需要护理

解析：采血前后对献血者进行及时、正确的护理，不仅是对献血者精神上的安慰和体贴，还可减少或避免献血不良反应的发生。献血者护理包括医护人员对献血者的护理及献血者的自我保护。在采血前、中、后均需要进行安全、高效、愉快的献血护理。

[单选题]医疗卫生机构应当设置负责医疗废物管理的监控部门或者专（兼）职人员，履行以下职责，但不包括

负责组织医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生后的相关人员的处理

[单选题]完全随机设计、随机区组设计的SS和自由度各分解为几部分

2,3

解析：本题考点是方差分析思想。完全随机设计的方差分析将误差分解为两部分，组间和组内；随机区组设计将误差分解成三部分，组间、组内和区组间。