正确答案: B

Ⅱ型

题目：患者女性，39岁。发现皮肤黄色斑块10年，胸闷2年，反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138／90mmHg，心率74次／分，节律齐，无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤，两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为：TC12.3mmol／L,TG1.5mmol／L,HDL-C1.2mmol／L，LDL-C8.0mmol／L。其母亲有冠心病，父亲有高血压，兄妹中一个有胆固醇增高。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者男性，23岁。半年多来腹胀、乏力、食欲减退，查体：巩膜无黄染，无肝掌、蜘蛛痣，腹平软，肝右肋下5cm，脾侧位可扪及。实验室检查：ALT100U／L，ALB38g／L，球蛋白35g／L，胆红素正常，凝血酶原活动度为76%。本病例诊断是

慢性轻度病毒性肝炎

解析：本题考查对病毒性肝炎的诊断。患者起病半年，体检肝大，ALT升高但是小于正常参考值的3倍，凝血酶原活动度(76%)大于70%，属于轻度慢性肝炎。

[多选题]RF常见的类型有 ( )

IgG

IgA

IgM

IgE

[单选题]下列关于ELISA说法正确的是

结合酶标测定仪做定量分析

[单选题]在心肌损伤时最先升高的指标是

肌红蛋白

解析：由于Mb的分子量小，可以很快从破损的细胞中释放出来，在AMI发病后1～3h血中浓度迅速上升，升高幅度大于各心肌酶，因此可以作为AMI的早期诊断标志物。

[多选题]有关异常血红蛋白的检验有

Hb电泳

热变性试验

抗碱血红蛋白测定

HbF酸洗脱试验

异丙醇沉淀试验

[单选题]现在不再用对流免疫电泳测HBsAg，其最主要原因是

敏感度低

解析：对流免疫电泳是将双向琼脂扩散试验与电泳相结合的定向免疫扩散技术,只能可测出μg／ml量的蛋白质敏感度低。

[单选题]一般认为HBsAg处于携带状态时，其在血液中持续存在的时间为

6个月以上

解析：在急性自限性感染者，HBsAg在血清中的存在时间不超过6个月。如果HBsAg持续存在6个月以上，一般认为处于携带状态。

[单选题]出现下列哪种情况，临床监测血药浓度是必要的

以上都是

解析：ABCD等情况下均需要监测血药浓度。

[单选题]Westgard多规则中哪一项表示同批质控结果一个超过X+2SD，另一个超过X-2SD

R4s

解析：R4s：一个质控结果超过平均数＋2s，另一个质控结果超过平均数－2s，就判断失控，该规则对随机误差敏感。