正确答案: C

Ⅲ型超敏反应

题目：患者，女，26岁。关节肿痛1年，加重1个月。检查发现患者双手指关节屈曲畸形。实验室检查：HLA-B27DNA阴性，抗CCP抗体阳性。导致关节肿痛的超敏反应类型是

解析：类风湿关节炎为Ⅲ型超敏反应。患者体内的RF与相应靶抗原结合形成免疫复合物，沉积于关节滑膜引起关节肿痛的发生。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列描述符合正常精液的是

精子活率77%

解析：正常精液量为1～8ml;正常精子活率≥75%;正常形态精子为82%～94%；正常pH为7.2～7.8；正常精子活动力：射精后60min内，a级精子25%以上或a+b级50%以上。

[多选题]变性珠蛋白小体生成试验阳性见于

HbH病

G6PD酶缺陷

不稳定血红蛋白病

[单选题]男性患者，自诉时有肝区不适、乏力、失眠多梦等症状，乙肝五项检查结果为HbsAb(+)，其余四项均为阴性，下列哪项符合

感染HBV后，病毒已清除，无传染性，且有免疫力

解析：答案E为HbsAb(+)的临床意义。

[单选题]下列贫血中的外周血片中不会出现幼红细胞的是

再生障碍性贫血

[单选题]男性，12岁，反复发热，尿色深黄4年。体检：巩膜轻度黄染，脾肋下3cm。检验：血红蛋白75g／L，网织红细胞9%；血涂片示红细胞成小球状，中央苍白区消失；尿胆红素(-)，尿胆原强阳性；红细胞渗透脆性试验正常，Rous试验(-)。为确定诊断，宜选择下列哪项实验室检查

自体溶血试验

解析：题中描述巩膜轻度黄染，脾肋下3cm，尿色深黄4年，尿胆红素(-)，尿胆原强阳性；红细胞渗透脆性试验正常，Rous试验(-)，可知为发生慢性溶血，自身溶血试验主要用于溶血性贫血的病因诊断，常用的检测有冷热溶血试验，冷凝集素试验，抗人球蛋白试验，故答案为D。

[多选题]具有IgEFc受体的细胞是 ( )

嗜碱性粒细胞

肥大细胞

[单选题]阴道脱落细胞几乎不会来源于

卵巢上皮

解析：阴道脱落细胞绝大数是宫颈及阴道上皮。

[单选题]不符合类白血病的骨髓象特点的是

少数病例原始细胞增多

解析：类白血病的骨髓象特点1骨髓增生明显活跃2核左移3常有毒性颗粒改变4红系和巨核系无明显异常5原始细胞≤15%。故答案为D。