正确答案: ACDEFG
肺炎链球菌 流感嗜血杆菌 卡他莫拉菌 肺炎支原体 肺炎衣原体 嗜肺军团菌
题目:患者男性,29岁,身高182cm,体重95kg。因“发热、咽痛3日,咳嗽、咳痰2日”来诊。先后曾接受“头孢西丁,头孢哌酮他唑巴坦,左氧氟沙星”抗感染治疗各1日,仍发热。有青霉素、磺胺药过敏史。查体:体温39.2℃。诊断:社区获得性肺炎。
解析:肺部感染常见的致病菌有肺炎链球菌,卡他莫拉菌,流感嗜血杆菌,肺炎支原体,肺炎衣原体,嗜肺军团菌等。故选择ACDEFG。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]阿片类药物中毒时的救治措施叙述不正确的是( )。
使用士的宁进行治疗
解析:本题考查要点是“阿片类药物中毒时的救治措施”。发现阿片类药物中毒后首先明确进入途径,以便尽快排出毒物。①如系口服中毒,以1:2000高锰酸钾溶液洗胃,以硫酸镁溶液或硫酸钠溶液导泻,中毒较久的口服中毒患者,因为幽门痉挛可能有少量药物长时间滞留在胃内,仍应洗胃,禁用阿朴吗啡催吐。如系皮下注射过量吗啡中毒,迅速用止血带扎紧注射部分上方,局部冷敷。②静脉滴注葡萄糖氯化钠注射液,促进排泄,防止脱水,注意保温。③有呼吸抑制时,保持呼吸道畅通和积极有效吸氧,给予阿托品刺激呼吸中枢。应防止吸入性肺炎。④救治期间,禁用中枢兴奋剂(士的宁等),因其可与吗啡类对中枢神经的兴奋作用相加而诱发惊厥。也不可用阿朴吗啡催吐,以免加重中毒。⑤重度中毒患者可给予血液透析和血液灌流治疗。慢性中毒治疗在2~3周之内逐渐撤药。根据第④点可知,选项E符合题意。因此,本题的正确答案为E。
[单选题]时行感冒热毒症状明显,且多人同时发病,症状相类,当以银翘散加以下药物中的( )
清热解毒药
[单选题]中毒的一般处理方法不包括
对昏迷状态的患者催吐
[单选题]具有退虚热功效的药物是( )
黄柏
[单选题]下列有关糖尿病治疗错误的是
减肥和降低血脂对降糖治疗效果无影响
解析:2型糖尿病的早期,当人体尚存较强调节血糖功能时,仅采用一种口服降糖药,就可将血糖控制在正常范围内。当患者病程较长,需要多种降糖药物或与胰岛素联合应用方能使血糖水平被控制在接近正常的时候,为避免低血糖的发生,就需要采取“精细降糖”措施。其策略包括:首先,控制空腹血糖;第二,及时添加基础胰岛素治疗;第三,合理选择基础胰岛素。目前较好的胰岛素治疗方案有:采用速效胰岛素类似物及长效胰岛素类似物联合应用,在补充餐时胰岛素的同时,提供基础胰岛素;选用改进的人胰岛素注射用笔,便于控制剂量;采用胰岛素泵,特别是使用速效胰岛素类似物。这些方案在不增加低血糖发生危险的同时,使治疗达标糖化血红蛋白(HbA1c)水平达到正常生理水平。在严格控制血糖使HbA1c目标水平低于7%的时候,更显出它们明显降低低血糖发生率的优势。减肥和降低血脂均是通过影响机体的代谢功能而发挥作用,必然影响口服降糖或胰岛素治疗的降糖治疗效果。
[多选题]下列叙述中哪些与醋酸可的松不符
11-位含β-羟基
对电解质代谢的影响强于对糖代谢的影响
解析:醋酸可的松为17α,21-二羟基孕甾-4-烯-3,11,20-三酮21-醋酸酯。其在维持血糖正常水平和肝脏与肌肉的糖原含量方面有重要作用。能增加肝、肌糖原含量和升高血糖。也有一定盐皮质激素样作用,可保钠排钾,但作用较弱。
[单选题]下列片剂辅料中属于崩解剂的是
交联聚乙烯吡咯烷酮
解析:片剂制备需加入崩解剂,以加快崩解,使崩解时限符合要求。常用的崩解剂有干淀粉、羧甲基淀粉钠、低取代羟丙基纤维素、交联聚乙烯吡咯烷酮、泡腾崩解剂等。本题中只有交联聚乙烯吡咯烷酮是崩解剂。
[单选题]原料药的命名方式应以
音译为主
解析:《中国药品通用名命名原则》规定,药品名称应科学、明确、简短;词干已确定的译名应尽量采用,使同类药品能体现系统性。药品的命名应避免采用可能给患者以暗示的有关药理学、解剖学、生理学、病理学或治疗学的药品名称,并不得用代号命名。原料药命名:①中文名尽量与英文名相对应。可采取音译、意译或音、意合译,一般以音译为主。②无机化学药品,如化学名常用且较简单,应采用化学名;如化学名不常用,可采用通俗名。③有机化学药品,其化学名较短者,可采用化学名。化学名较冗长者,可根据实际情况,采用下列方法命名。音译命名、意译(包括化学命名和化学基团简缩命名)或音意结合命名。按本命名原则制订的药品名称为中国药品通用名称(ChineseApprovedDrugNames,简称CADN)。CADN由国家药典委员会负责组织制定并报国家药品监督管理局备案。