正确答案: C

控制甲状腺功能亢进症引起的心率过快

题目:患者女,54岁,因“过劳和精神受刺激引起失眠、心悸、胸闷”来诊。有甲状腺功能亢进症病史。查体:心率160次/分。心电图:有明显心肌缺血改变和窦性心律不齐。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]崩解剂促进崩解的机制是
  • 产气作用

    吸水膨胀

    片剂中含有较多的可溶性成分

    水分渗入,产生润湿热,使片剂崩解

  • 解析:片剂的崩解机制主要有以下几点:①毛细管作用,片剂具有许多毛细管和孔隙,与水接触后水即从这些亲水性通道进入片剂内部,强烈的吸水性使片剂润滑而崩解。淀粉及其衍生物和纤维素类衍生物的崩解作用多与此相关。②膨胀作用,崩解剂吸水后充分膨胀,自身体积显著增大,使片剂的黏结力瓦解而崩散。羧甲基淀粉及其钠盐的崩解作用主要在于其强大的膨胀作用。③产气作用,泡腾崩解剂遇水产生气体,借气体的膨胀而使片剂崩解。其他机制尚有:可溶性原、辅料遇水溶解使片剂崩解或蚀解;表面活性剂因能改善颗粒的润湿性,而促进崩解;辅料中加用了相应的酶,因酶解作用而有利崩解等。

  • [单选题]无症状心肌缺血发生的阈值在早晨降低,此期间首选药物是
  • 硝苯地平

  • 解析: 硝苯地平口服或舌下含化后,90%以上迅速地被吸收,在2- 3分钟内即出现在血浆,口服后一小时血浆药物浓度达到高峰,血浆半衰期为4-5小时,90%以上与血浆蛋白相结合代谢为无作用物,75%由尿排出,15%由粪便排出,血浆有效浓度为1-10ug/ ml,口服10-20mg后6小时其血浆浓度仍超过有效浓度,其最高血浆水平并不与临床疗效及时作用直接相关。故选B

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