正确答案: C
肌无力
题目:低钾血症病人最早的临床反应是( )。
解析:低钾血症最早的临床反应为神经肌肉系统,常见症状为肌无力和发作性软瘫。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]按马斯洛"人类基本需要层次论"的观点,对刚入院的高热病人,护士应满足其( )
生理需要
解析:马斯洛的基本需要层次论中,一般情况下,生理需要是最基本最重要的。只有它得到满足后,人才得以生存,然后才考虑其他的需要。
[单选题]孕妇,产前检查胎儿臀位,为矫正胎位,护士指导其选用的是( )
膝胸卧位
解析:膝胸卧位:(1)用于肛门、直肠、乙状结肠的检查及治疗;(2)用于矫正子宫后倾及胎位不正。故选D。
[单选题]护士为患者静脉注射25%葡萄糖溶液时,患者自述头痛,推注时稍有阻力,推注部位局部隆起,抽无回血,多考虑是( )。
针头滑出血管壁
解析:穿刺针头滑出血管外,引起药物外渗,局部皮肤发生明显肿胀、疼痛,抽无回血。
[单选题]患者,男,27岁,在健身房运动时扭伤踝部,应立即( )。
给予局部冷湿敷
解析:应用冷疗,禁忌热疗及按摩。
[单选题]胸腔闭式引流通畅时,引流瓶长管随呼吸的波动范围是( )。
4cm~6cm
解析:胸腔闭式引流管正常水柱波动为4cm~6cm,伴有气体或液体排出。随着肺不断膨胀,波动逐渐减少至停止。水柱波动大,提示肺不张或胸腔残腔大;水柱平液面,提示胸腔闭式引流有漏气处;水柱在液面以上无波动,提示肺膨胀良好。
[单选题]患者长期仰卧时,最容易发生压疮的部位是( )
骶尾部
解析:压疮多发生于骨隆突处及脂肪肌肉较少部位。仰卧位时多发于骶尾部。
[单选题]下列属于护理程序计划阶段内容的是( )
确定护理目标
解析:制定护理计划是如何解决护理问题的一个决策过程。其目的是为了确认护理对象的护理重点目标以及护士将要实施的护理措施。故本题选项C属于计划阶段的内容。
[单选题]手术前患者最突出的心态是( )。
焦虑和恐惧
解析:焦虑和恐惧是对预期心理威胁的一种情绪反应,这种反应在整个手术过程中都可以见到,是手术患者普遍存在的心理反应,尤其多见于较大的手术和无住院史或无手术史的患者。患者往往焦躁不安、顾虑重重,怕疼痛、怕出血,担心意外和并发症等。引起这种反应主要是患者缺乏相关医学知识,医疗环境的刺激等的影响。
[单选题]滞产是指总产程超过( )
24小时
解析:滞产是指总产程超过24小时。