[单选题]女,43岁。近3个月来发热、乏力、气短。有先天性心脏病病史。查体:双肺呼吸音清,心率100次/分,律齐,胸骨左缘第3肋间可闻及响亮粗糙的收缩期杂音。实验室检查:尿常规RBC5个/HP,多次血培养为草绿色链球菌。该患者需首先考虑的诊断是
正确答案 :A
感染性心内膜炎
解析:亚急性感染性心内膜炎多发生于器质性心脏病,首先为心脏瓣膜病,其次为先天性心血管病;病程数周至数月,病原体以草绿色链球菌多见,临床表现为发热、心脏杂音、周围体征(如Roth斑、Osler结节)、动脉栓塞等。患者有先天性心脏病的高危因素,根据其发热,听诊收缩期杂音,多次血培养阳性,为草绿色链球菌,符合感染性心内膜炎的诊断。故本题选A。
[单选题]肺癌组织学类型中多见于女性的是
正确答案 :B
腺癌
解析:肺癌的分类:①鳞癌。患病年龄大多在50岁以上,男性占多数。②小细胞癌。发病率次于鳞癌,多见于男性,发病年龄较轻,又称为燕麦细胞癌。③腺癌。发病年龄较小,女性相对多见。④大细胞癌。老年男性、周围型多见。故选B。
[单选题](2003)组成核酸分子的碱基主要有
正确答案 :D
5种
解析:有5种,即:腺嘌呤、鸟嘌呤、胞嘧啶、尿嘧啶和胸腺嘧啶。
[单选题]脑出血患者,应用甘露醇3天后出现少尿,尿钠40mmol/L,其肾衰竭原因应是
正确答案 :D
急性肾小管坏死
解析:1.甘露醇为己六醇结构的低分子化合物,静脉注射后除极少部分在肝内转化为糖之外,绝大部分经肾小球滤过,不再被肾小管吸收,从而使肾小管处于高渗状态,甘露醇过量可导致急性肾小管坏死。
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