[单选题]某些药物与降血脂考来烯胺(消胆胺)合用,可能会通过吸附作用影响药物的
正确答案 :C
吸收
解析:考来烯胺因阴离子交换树脂能与许多药物相结合,可使药物吸收减少。
[单选题]中枢神经系统内,神经元之间兴奋性化学传递过程中,不具备
正确答案 :B
不衰减
[多选题]关于帕金森病的药物治疗,叙述正确的是
正确答案 :ABCDE
抗胆碱能药物对震颤和强直有一定效果,对运动迟缓疗效较差
金刚烷胺可促进多巴胺在神经末梢释放,对少动、强直、震颤均有改善作用
多巴丝肼(美多巴)为左旋多巴与外周多巴脱羧酶抑制剂的复合制剂,可减少外周不良反应、增强疗效
剂峰运动障碍与用药过量或多巴胺受体超敏有关
溴隐停为多巴受体激动剂,较少发生症状波动和运动障碍
解析:、抗胆碱药:适用于震颤突出且年龄较轻的患者。①安坦(盐酸苯海索) ,每次1~2mg ,每日三次口服。②苄托品(甲璜酸苯甲托品) 。③开马君,每次2.5mg ,每日三次口服。副作用:口干,视物模糊,便秘,尿储留等。青光眼和前列腺肥大者禁用。长期使用可影响记忆功能。 多巴胺受体激动剂:与左旋多巴合并使用, 既可减少左旋多巴的用量, 减少其副反应, 有可大大提高疗效。目前应用的主要有以下几种:①吡贝地尔(泰舒达)50mg ,一天2次,逐渐增至每天150~250mg 。副作用以恶心,呕吐多见。②溴隐亭,开始每天0.625mg, 隔3~5天加量0.625mg, 至每天7.5~15mg, 分3次服用。③普拉克索, 每次0.125mg, 每日3次, 逐渐增至1.0mg, 每日3次。对早期患者有改善作用,尚可减轻帕金森病人的抑郁症状,与左旋多巴合用可减少后者的剂量和副作用。金刚烷胺:每次100mg ,每日2~3次口服。癫痫患者慎用。可引起失眠,故不宜晚上服用, 以早、午服用为宜。 左旋多巴(L-dopa):本品是目前治疗帕金森病最有效的药物, 其有效率可达75%或更高。一般从小剂量开始, 逐渐增量, 至显效后改为维持量。①美多巴(多巴丝肼):初始量:每片125毫克, 每次1~2片, 每日3~4次口服; 可加量至每片250毫克, 每次1片, 每日3~4次口服, 一般每日不超过5片。本品最适宜的治疗量因人而异。②帕金宁片:每片含左旋多巴250毫克, 卡比多巴25毫克。开始每次1/2片, 每日3~4次口服, 以后每次加1/2片, 直至每日6~8片, 分3~4次口服, 疗程20~40周。③息宁片:每片含卡比多巴50毫克, 左旋多巴200毫克。 帕金森服药期间的注意事项 溴隐亭与培高利特均为麦角生物碱,能直接激活基底节内的多巴胺受体。故选择ABCDE。
[单选题]下列选项中,关于老年人患病的叙述,错误的是( )。
正确答案 :D
患病时一般不容易出现意识障碍和精神症状
解析:本题考查要点是“老年人患病的特点”。老年人患病的特点:①起病隐匿。老年人症状和体征往往表现不典型,对各种致病因素的抵抗力及对环境的适应能力均减弱,而易发病。同时由于老年人反应性低下,对冷热、疼痛反应性差,体温调节能力也低,故自觉症状常较轻微,临床表现往往不典型。所以,选项A、E的叙述均是正确的。②多种疾病同时存在。老年患者一人多病的现象极为常见。一种是多系统同时患有疾病,另一种是同一脏器、同一系统发生多种疾病,增加诊断和治疗上的困难。所以,选项C的叙述是正确的。③病情进展快。老年人各种器官功能减退,机体适应能力下降,故一旦发病,病情常迅速恶化。所以,选项B的叙述是正确的。老年患者,几乎不论患何种疾病,均容易出现嗜睡、昏迷、躁动或精神错乱等意识障碍和精神症状,可能与老年人脑动脉硬化、血压波动、电解质紊乱及感染中毒等有关,使老年人疾病的早期诊断增加困难。所以,选项D的叙述是不正确的。因此,本题的正确答案为D。
查看原题