正确答案: B

不成功的EQA成绩

题目：在室间质量评价活动中，若某一分析项目连续两次活动或连续三次中的两次活动未能达到满意的成绩，则称为该分析项目的

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举一反三的答案和解析：

[单选题]在Ⅱ型超敏反应中，抗体与靶细胞膜上相应抗原结合后，可通过多种途径杀伤靶细胞，以下哪项不属于其杀伤途径

诱导靶细胞凋亡

解析：Ⅱ型超敏反应抗体结合通过4种途径杀伤靶细胞，但不包括细胞凋亡。

[单选题]下列不是大肠埃希菌的致病物质的是

鞭毛

[单选题]连续监测法时间反应曲线应符合

延迟期、线性反应期与设定的实验参数要相符

解析：连续监测法时间反应曲线应符合吸光度下降型的反应，试剂空白吸光度应在1.5左右，吸光度上升型的试剂空白吸光度越低越好，试剂空白的时间反应曲线应平坦，吸光度变化(△A／min)应≤0.001，延迟期、线性反应期与设定的实验参数要相符，观察时间反应曲线的斜率，通过定值血清，分析试剂盒的灵敏度。

[单选题]新生儿溶血病诊断试验中，关于直接抗球蛋白试验说法正确的是

直接抗球蛋白实验是检测红细胞是否被抗体致敏

解析：直接抗球蛋白实验是检测红细胞是否被抗体致敏，Rh-HDN直抗试验一般较ABO-HDN强，在1+以上，游离实验检测血清中是否存在与红细胞抗原相应的抗体，释放实验检测红细胞上释放的抗体是否针对红细胞抗原，释放实验是诊断新生儿溶血病最有力的证据。

[单选题]影响肠道内钙吸收的因素不包括

甲状腺素水平

解析：影响肠道内钙吸收的因素：①肠管的pH可明显影响钙的吸收，偏碱时减少钙的吸收，偏酸时促进吸收。②甲状旁腺激素是维持血钙正常水平最重要的调节因素，有升高血钙、降低血磷和酸化血液等作用。③维生素D有促进小肠对钙、磷吸收和运转的双重作用。④降钙素：由甲状腺胞旁细胞合成、分泌，其主要功能是降低血钙和血磷。⑤食物中钙磷比例也会直接影响体内钙磷的吸收。

[单选题]实际碳酸氢盐(AB)＞标准碳酸氢盐(SB)表明为

呼吸性酸中毒

解析：本题考查碳酸氢盐的临床意义，正常人SB＝AB。病人SB正常，而AB＞SB 有呼吸性酸中毒存在，AB＜SB有呼吸性碱中毒存在。如病人AB＝SB，同时又都低于参考值下限，为失代偿性代谢性酸中毒；如同时两者高于参考值上限，则为失代偿性代谢性碱中毒。

[单选题]Rh血型抗体可产生于

Rh异型输血

解析：①抗Rh抗体主要通过输血或妊娠免疫而产生，临床上可见于Rh异型输血的患者或Rh阴性的母亲妊娠Rh阳性的胎儿。②Rh异型输血抗体产生机制：当大量的Rh阳性(D抗原阳性)细胞进入Rh阴性者体内后，可刺激机体产生相应的抗体，(2～5个月)，如经再次免疫，3周内抗体浓度可达高峰。受血者血浆中含有Rh抗体时，当再与含相应抗原相遇，将引起严重输血反应或新生儿溶血病（常表现为第2胎溶血）。

[单选题]肾糖阈的血糖浓度是

10.0mmol/L

解析：近曲小管对葡萄糖的重吸收是有一定限度的，当血糖浓度在10.0mmol/L以下，近曲小管能够将葡萄糖全部重吸收；当血糖浓度超过10.0mmol/L时，血糖浓度再增加，重吸收也不再增加，尿中出现葡萄糖。这个浓度界值称为肾糖阈。

[单选题]冷球蛋白定性分析中两支血细胞容积管的温度分别是

4℃和37℃

解析：冷球蛋白是血清中一种特殊的蛋白质，在4℃时不溶解并自发沉淀，37℃时便溶解，所以冷球蛋白定性分析中两支血细胞容积管的温度应为4℃和37℃。若4℃管内形成沉淀，而37℃管内无沉淀即可判断为冷球蛋白阳性。