[单选题]感染性心内膜炎的诊断次要标准不包括

正确答案 ：E

窦性心动过速

[多选题]下列哪些体征为左心功能不全的早期表现

正确答案 ：BC

交替脉

心尖部舒张早期奔马律

[单选题]被电击的非创伤心脏骤停患者中最常见的心律为

正确答案 ：C

心室颤动

解析：被电击的非创伤心脏骤停患者中最常见的心律为心室颤动。

[单选题]预激综合征伴发心房颤动时，应选用

正确答案 ：C

普罗帕酮

解析：毛花苷C、普萘洛尔、维拉帕米会抑制房室结传导速度，甚至缩短房室旁路不应期，而导致心室率进一步加快，甚至诱发室颤，故A、B、D错误。华法林为抗凝药，对心律无效，故E错。普罗帕酮延长房室旁路不应期，可减慢心室率，故选C。

[单选题]下列哪项不是老年非瓣膜性心房颤动患者脑卒中的高危因素

正确答案 ：E

甲状腺功能亢进

[单选题]男性患者，34岁。无明显诱因出现心悸，头痛，大汗，到医院就诊。查体：P128次／分，BP210／130mmHg，双肺呼吸音清，心界不大，心律整，腹软，肝脾肋下未及，右中腹可触及一包块，质软，双下肢无水肿。从以上病史及查体中，下一步最应当做的辅助检查是

正确答案 ：D

双肾及双肾上腺B超

解析：高血压，伴中腹部包块，应注意肾上腺腺瘤，嗜铬细胞瘤。

[单选题]高钙血症是指血清总钙超过

正确答案 ：D

2.58mmol/L

[单选题]男性，70岁，因活动后心悸、气短、下肢浮肿2周，近3日来夜间不能平卧，以心力衰竭入院。既往无症状时，冠脉造影示三支血管病变。最可能的诊断是

正确答案 ：B

缺血性心肌病

解析：缺血性心肌病是由于冠状动脉硬化狭窄，心肌长期血供不足，发生心肌纤维化，心脏逐渐扩大，发生心律失常和心力衰竭。此患者有心功能不全的症状，无其他病史，冠造示冠脉三支病变，首先考虑缺血性心肌病。

[多选题]自体瓣膜感染性心内膜炎的手术适应证包括

正确答案 ：ABDE

主动脉或二尖瓣反流导致血流动力学改变

房室传导阻滞、主动脉瓣脓肿需手术引流及其他严重病变

真菌性或其他高度耐药菌性心内膜炎

虽经充分抗生素治疗，仍存在赘生物并反复发作大、中动脉栓塞

[单选题]下列哪一种是最常见的继发性高血压 ( )

正确答案 ：C

肾性高血压

[单选题]两组呈正态分布的数值变量资料，但均数相差悬殊，若比较离散趋势，最好选用的指标为( )

正确答案 ：A

变异系数

解析：变异系数：当需要比较两组数据离散程度大小的时候，如果两组数据的测量尺度相差太大，或者数据量纲的不同，直接使用标准差来进行比较不合适，此时就应当消除测量尺度和量纲的影响，而变异系数可以做到这一点，它是原始数据标准差与原始数据平均数的比。两组呈正态分布的数值变量资料，但均数相差悬殊，若比较离散趋势，最好选用的指标为变异系数。

[单选题]因窦房结疾病引起的窦性停搏植入永久起搏器的指征为停搏时间大于

正确答案 ：A

3秒

[单选题]下列哪种疾病不引起二尖瓣狭窄

正确答案 ：B

肺源性心脏病

[单选题]男性，31岁。突然出现高度呼吸困难，发绀，咯粉红色泡沫样痰，血压80/50mmHg，两肺散在干、湿啰音，心率140次／分，心律绝对不整，心尖部闻及隆隆样舒张中晚期杂音，心电图示心房颤动，抢救措施首选

正确答案 ：E

静脉注射毛花苷丙

解析：毛花苷丙具有强心和抗心律失常的作用，是急性心衰或慢性心衰加重时，特别是心衰伴快速心房颤动的首选药物。快速利尿有利于缓解肺水肿；硝普钠可同时扩张动脉和静脉，降低心室前后负荷通过；吗啡镇静可减少躁动带来的额外心脏负担；氨茶碱可缓解哮喘症状。这四者对于该患者都有一定作用，但相对来毛花苷丙应列为首选。

[单选题]患者女性，33岁，慢性肾衰竭，心电图示ST段显著延长，提示心室肌细胞动作电位异常的时相为

正确答案 ：C

2相

解析：心电图上ST段显著延长，提示心室肌细胞动作电位异常的时相为2相。

[单选题]下面哪种说法对于急性心包炎是错误的

正确答案 ：C

心包炎不能单独存在本是某种疾病表现的一部分或为其并发症，常被原发病灶掩盖

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