[单选题]初期全胃肠外营养液中的葡萄糖与胰岛素的适宜比例是
正确答案 :C
8~10g:1U
解析:为预防高渗性非酮症性昏迷的发生,一般可先用浓度较低的葡萄糖溶液(15%~20%),在数天内逐渐增加浓度,使机体逐步适应,并分泌足够的胰岛素。初期可按每8~10g葡萄糖加胰岛素1U,以后改为12~15g葡萄糖加胰岛素1U,以防止血糖过度升高和促进机体对葡萄糖的利用。
[单选题]男性,61岁,因切除基底细胞癌,鼻端出现直径为3.5cm的皮肤全层缺损,并累及双侧大部鼻翼且呈洞穿性缺损,请问下列哪个皮瓣是修复该畸形的最佳选择
正确答案 :D
前额皮瓣
解析:鼻部较大外伤、烧伤感染或肿瘤,造成大部分或全部缺损应考虑作全鼻再造。用扩张后的额部供区不需要植皮,能直接缝合避免了植皮后色素沉着、凹陷性瘢痕,术后色泽、功能恢复较为理想。
[单选题]如胆囊收缩功能良好,在服脂肪餐后多少时间内胆囊收缩至原大小的1/3
正确答案 :A
半小时
解析:胆囊收缩功能良好者,在服脂肪餐后半小时内胆囊收缩至原大小的1/3。
[单选题]血尿者如发现有条状的血块,提示血尿来源于
正确答案 :A
输尿管及其以上部位
[单选题]下列肠梗阻的基础疗法不正确的是
正确答案 :E
M-A管应常规应用于低位肠梗阻
解析:对于低位肠梗阻可应用较长的Miller-Abbott管,其下端带有可注气的薄膜囊,借肠蠕动推动气囊,将导管带到梗阻部位进行减压,但是操作困难,现在较少使用。故答案应选E。
[单选题]低钾血症患者补钾速度一般不宜超过
正确答案 :B
20mmol/h
解析:临床上判断缺钾的程度很难。补钾量可参考血清钾降低程度,每天补钾40~80mmol。外科患者一般不能经口补钾,都需要静脉补充。静脉补钾有浓度和速度的限制,每升输液中含钾量不宜超过40mmol(相当于氯化钾3g),溶液应缓慢滴注,输入钾量应控制在20mmol/h以下。当患者存在休克时,应等待尿量超过40ml/h后,再静脉补钾。故答案应选B。
[单选题]关于围手术期的范畴,下列不正确的是
正确答案 :D
围手术期处理包括手术前准备、手术后处理和术后并发症的处理
[单选题]最可能出现阴囊分裂为两半,合并隐睾,阴茎小而弯曲,在尿道口下方出现类似于阴道的盲端管道,类似女性外阴的是
正确答案 :E
会阴型尿道下裂
解析:会阴型尿道下裂最可能出现阴囊分裂为两半,在尿道口下方出现类似于阴道的盲端管道,常被误诊为女性。
[单选题]下列疾病中,属于择期手术的是
正确答案 :B
甲状腺功能亢进
[单选题]休克时脉搏和血压的变化特点是
正确答案 :B
早期脉搏加快,血压可正常,休克较严重时脉搏快而细弱,血压下降,脉压变小
[单选题]化脓性关节炎经穿刺及关节内注入抗生素治疗后,未能控制症状时应
正确答案 :E
切开引流
解析:化脓性关节炎治疗的目的是清洁关节,清除细菌产物和感染物,减轻疼痛和控制感染,要达到这一目的,需要恰当应用抗生素和穿刺抽液、冲洗、切开引流等方法。因此当症状未能控制时应积极切开引流,避免软骨和关节结构的进一步破坏,尽可能地挽救关节功能。
[单选题]下列骨折中最不稳定的骨折类型是
正确答案 :B
斜形骨折
[单选题]下列关于面神经的分布和走行,哪种说法是错误的
正确答案 :B
面神经经腮腺后浅面进入腮腺
[单选题]治疗鲜红斑痣,首选的方法为
正确答案 :B
激光治疗
[单选题]冠状缝和矢状缝等多条颅缝同时出现早闭
正确答案 :D
尖头畸形
[单选题]阑尾脓肿包块消散后,接着应采取的措施是
正确答案 :C
择期阑尾切除术
解析:阑尾周围脓肿是阑尾炎症以后,在阑尾周围所形成的脓肿或炎性包块。对此病有的可先行非手术治疗(即保守治疗),待包块消散后,可择期行阑尾切除术。故答案应选C。
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