[单选题]在胸腔闭式引流过程中，不慎破损水封瓶，此时首先的处理措施是

正确答案 ：B

将胸腔导管反折捏闭

解析：水封瓶破碎，患者会立即出现开放性气胸。此时用手捏紧引流管可以阻断胸腔与空气之间的接触，避免气胸发生。

[单选题]呼气性呼吸困难的最常见病因是

正确答案 ：E

小支气管痉挛

解析：引起呼气性呼吸困难主要的病因是小支气管痉挛，常见于COPD及支气管哮喘；大气道肿瘤等引起的上呼吸道狭窄梗阻常表现为吸气性呼吸困难；而重症肺炎、大量胸腔积液等疾病由于换气功能受损，常表现为混合性呼吸困难。

[单选题]对组织内成员的个人行为及集体行为进行引导，保证组织目标的顺利实现

正确答案 ：D

领导职能

解析：管理职能是指管理的职责和功能，是管理者在管理活动中应当承担的职责和任务，是管理活动内容的理论概括。计划职能是管理的首要职能，是指为了实现组织目标而对未来的行动进行计划和安排，其中心任务是确定组织的目标和实现目标的具体方案。组织职能是管理的重要职能，主要内容包括：①根据组织的规模和任务设计组织结构；②明确相应的职责、任务和权力；③为了保证工作顺序进行建立健全各项规章制度等。人员管理是管理的核心职能，主要对各岗位的人员进行选聘、教育培养和绩效考核，以及人力资源的有效利用和开发。领导职能就是对组织内成员的个人行为及集体行为进行引导、运用各种手段和方法施加影响力的过程。控制职能是管理过程的关键职能，是通过信息反馈和绩效评估，对组织的活动进行监督、检查、纠正偏差的过程，是连续不断、反复进行的过程，贯穿于整个活动的始终。

[单选题]外科患者最常见的缺水是( )

正确答案 ：A

等渗性缺水

解析：等渗性缺水时，水和钠成比例丧失。急性腹膜炎、急性肠梗阻和大量呕吐及大面积烧伤等外科疾病最为常见。

[单选题]阻断门-奇静脉间交通支反常血流的手术

正确答案 ：D

贲门周围血管离断术

解析：1.断流术可以阻断门-奇静脉间的交通支反常血流，从而控制食管胃底静脉曲张及破裂出血。目前效果最好的手术方式是贲门周围血管离断术。 2.严重的脾大合并明显脾功能亢进多见于晚期血吸虫病，也见于脾静脉栓塞引起的左侧门静脉高压症，应做单纯脾切除术，用于消除脾功能亢进。

[单选题]呼吸性酸中毒最先应解决的问题

正确答案 ：D

解除呼吸道梗阻，改善肺通气

解析：呼吸性酸中毒的病因为呼吸功能障碍使二氧化碳在体内积聚过多所致，因此处理措施应首先解除呼吸道梗阻的原因，改善通气功能，必要时行气管插管控制呼吸或作气管切开，以使积聚的二氧化碳自肺内排出。

[单选题]各种手术患者的护理技术属于护理质量控制的类型是

正确答案 ：B

专科护理管理

解析：专科护理管理 专科护理的内容 （1）疾病护理：包括各种专科疾病护理如心肌梗死、脑血管疾病、糖尿病等，以及各 种手术病人的护理技术。（B对）（2）专科一般诊疗技术：包括各种功能试验、专项治疗护理技术，如机械通气气道护 理技术、泪道冲洗技术等。

[单选题]患者，女，36岁。尿频、尿急、尿痛伴双侧腰部酸痛1周就诊。体格检查：体温40.3℃，双侧肾叩击痛。尿常规：尿蛋白(+)，脓细胞(+++)，红细胞(+)。该患者最可能的诊断是

正确答案 ：D

急性肾盂肾炎

解析：急性肾盂肾炎起病急、畏寒、发热，体温可达39℃以上，常伴头痛、全身不适、疲乏无力、食欲下降、恶心呕吐等症状，泌尿系统常有尿频、尿急、尿痛及下腹部不适，可伴有腰痛、肾区叩击痛、肋脊角有压痛，部分患者有膀胱区、输尿管走行区压痛、尿液浑浊或有血尿。

[单选题]正常足月妊娠时，羊水量约为

正确答案 ：C

800～1000ml

解析：正常足月妊娠时羊水量约为1000ml，在妊娠任何时候如羊水量超过2000ml，可诊断为羊水过多，如在妊娠晚期羊水量少于300ml，可诊断为羊水过少。

[单选题]胃、十二指肠穿孔的腹穿液

正确答案 ：A

黄色、浑浊、无臭味，可有食物残渣

解析：1.胃十二指肠急性穿孔为黄色、浑浊、含胆汁、无臭味的抽出液。 2.腹腔穿刺抽出液体若为不凝固血液，提示为实质性脏器或大血管破裂所致的内出血。

[单选题]胸膜腔负压的临床意义不正确的是

正确答案 ：C

保持胸膜腔的密闭

解析：胸膜腔负压可以维持肺的扩张状态，保证肺通气正常进行，同时可降低中心静脉压，有利于静脉血和淋巴液的回流。胸膜腔密闭是保持胸膜腔负压的重要前提。

[单选题]肘关节脱位

正确答案 ：E

重者可伴发患肢缺血性挛缩

解析：肘关节脱位重者因动脉损伤，可伴发患肢缺血性挛缩。故选E。

[单选题]导致人体自卫功能不良而易发生肾盂肾炎最主要的易感因素是

正确答案 ：A

尿流不畅和尿路梗阻

解析：尿流不畅和尿路梗阻，是最主要的易感因素。此外，肾小管和集合管内有结晶（如高尿酸血症）等沉积时，细菌容易在肾内停留、生长、繁殖而感染。 【该题针对“基础知识-肾盂肾炎病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

[单选题]管理的二重性是指

正确答案 ：C

自然属性和社会属性

解析：管理的二重性指与生产力相联系的自然属性和与生产关系相联系的社会属性，它是管理的基本特征。

[单选题]下列哪项是慢性支气管炎急性发作的最常见原因

正确答案 ：B

感染

解析：吸烟是慢性支气管炎最为重要的致病因子，而感染也是慢性支气管炎发生的重要因素，并且是导致慢性支气管炎急性发作的常见原因。

[单选题]骑跨伤多会造成

正确答案 ：C

尿道球部损伤

解析：男性尿道在解剖上以三角韧带为界，分为前、后两段，前尿道包括球部和悬垂部，后尿道包括前列腺部和膜部 。骑跨伤时，会阴部骑压在硬物上，将尿道挤向耻骨联合下方，造成尿道球部损伤。故选C。

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