[单选题]以下哪项不是动脉血压的组成
正确答案 :E
肺动脉血压
解析:动脉血压的组成:收缩压、舒张压、脉压、平均动脉压。
[单选题]患者男性,47岁,反复心悸、胸闷5天入院。既往无任何病史。入院查血压80/40mmHg。心电图示P波消失,出现f波,R-R间期绝对不等。患者目前需要进行紧急处理的是
正确答案 :C
同步电复律
解析:出现血流动力学障碍的房颤需进行同步电复律。而非同步电复律主要使用于室颤、室扑。
[单选题]尽管目前无明确的重症患者管理的这一个概念,但是关于重症患者的管理包括的职能范围有
正确答案 :E
以上都是
解析:计划职能是重症患者管理的最基本的一个方面,包括要明确是什么样的重症患者以及医疗组的人员构成、医疗能力,计划为重症患者进行何种医疗措施以及怎样通过医疗人员的分工合作完成整个医疗行为。重症患者涉及多个器官功能损害,病情涉及多个学科,需要多个学科的协调、相互支援,对基本的诊治工作进行把关。组织本科室的各级医师、其他专科的医师,对相应专科疾病进行会诊,共同制定对患者最恰当的临床治疗方案,并组织相关人员实施。领导方案的实施需要上级医师或者医疗组组长发挥领导职能,使得方案顺利实施。为保证治疗方案的实施,需要对治疗计划、方案进行监督、检查,发现偏差或者与预期目的不同时,需要重新审视、评估治疗方案,以期达到治疗目的,这就是重症患者的控制职能。
[单选题]以下哪项不是气管切开术的适应证
正确答案 :A
隆突附近的狭窄
解析:气管下段狭窄为气管切开术禁忌证。
[单选题]心源性哮喘与支气管哮喘不同点在于
正确答案 :E
咳粉红色泡沫痰
解析:心源性哮喘与支气管哮喘的不同点是前者咳粉红色泡沫痰,因为心源性哮喘是急性肺水肿,粉红泡沫痰是其典型特征。两者均可呈慢性、阵发性、季节性发作,均呈呼气性呼吸困难,肺部均闻及哮鸣音。并非瓣膜病或非先天性心脏病时,心源性哮喘也无心脏特殊本征。故答案选择E。
[单选题]外伤患者如可触及桡动脉搏动,估计患者收缩压至少在
正确答案 :C
80mmHg以上
解析:临床上一般认为,可触及颈动脉搏动时血压大约在60mmHg,可触及股动脉搏动时血压大约在70mmHg,可触及桡动脉搏动时血压需80mmHg以上。
[单选题]心绞痛发作的典型部位是
正确答案 :A
胸骨上中段之后
解析:心绞痛疼痛的部位主要在胸骨体中段或上段之后,可波及心前区,有手掌大小范围甚至横贯前胸,界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达环指和小指,或至颈、咽或下颌部。因此答案是A。
[单选题]下列有关急性肺水肿的典型X线表现是
正确答案 :C
肺门呈蝴蝶状,肺野可见大片融合阴影
解析:急性肺水肿时,典型的X线表现为肺门呈蝴蝶状、肺野可见大片融合阴影,故答案选择C。
[单选题]患者男性,75岁。既往有冠心病史,主诉头晕、胸闷10小时入院。入院查血压84/42mmHg,心电图提示三度房室传导阻滞,室率32/分钟。以下最好的处理是
正确答案 :B
床边临时心脏起搏术
解析:本患者明确诊断为三度房室传导阻滞,现出现血压低,需立即进行床边临时心脏起搏术。
[单选题]以下是COPD急性加重可能出现的并发症,但除外的是
正确答案 :B
急性肺栓塞
解析:COPD急性加重导致通气功能进一步恶化,引起呼吸衰竭和呼吸性酸中毒;同时,严重低氧可使COPD低氧性肺动脉高压、肺源性心脏病进一步加重而引起右心功能衰竭:此外,COPD急性加重的感染、低氧血症易于产生应激性溃疡,而出现上消化道出血。急性肺栓塞主要与下肢深静脉血栓相关,而与COPD急性加重无直接相关,故答案应为B。
[单选题]下列何种描述小儿癫癎持续状态最为恰当
正确答案 :C
癫癎发作持续30分钟
解析:按癫癎持续状态的定义,小儿癫癎持续状态是指一次发作持续30分钟以上或反复发作而间歇期意识无好转超过30分钟者。故答案为C。
[单选题]不属于深部或中心体温测量方法的是
正确答案 :D
腋窝测温
解析:测深部或中心体温的方法有口腔测温、直肠测温、鼻咽测温、食管测温、鼓膜测温、膀胱测温、中心静脉测温;外周或末梢测温方法有腋窝测温、肢端皮肤测温等。
[单选题]急性心肌梗死合并急性病态窦房结综合征常见原因是
正确答案 :A
右冠状动脉病变
解析:右冠状动脉梗死常引起血压下降,并累及传导系统,必要时需安放临时起搏器。
[单选题]以下改良早期危险评分表中意识状态分成几个级别
正确答案 :B
4
解析:改良早期危险评分表中意识状态分为警醒、对声音有反应、对疼痛有反应及无反应4个状态,故选择B。
[单选题]关于内毒素的叙述,不正确的是
正确答案 :C
可刺激机体产生抗体,有中和作用
[单选题]体外起搏的并发症不包括
正确答案 :D
血气胸
解析:体外起搏的并发症包括:局部肌肉收缩,压缩性骨折;呃逆;局部皮肤烧灼感;输出能量大,电干扰QRS波形,造成评价起搏效果困难。血气胸是临时心脏起搏的并发症。
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