• [多选题]"奇经"异于"正经"之处是( )
  • 正确答案 :BCD
  • 分布没有正经规则

    与脏腑不直接络属

    相互间无表里关系


  • [多选题]卫气的主要功能有( )
  • 正确答案 :BCD
  • 护卫肌表以防外邪入侵

    温煦脏腑、肌肉和皮毛

    调节肌腠开合和汗液排泄


  • [多选题]肠结核的发病因素为
  • 正确答案 :ABCDE
  • 结核杆菌毒力大

    人体免疫功能低下

    肠功能紊乱

    入侵结核杆菌数量大

    以上都是

  • 解析: 结核菌侵入肠道后,其病理变化随人体对结核杆菌的免疫力与过敏反应的情况而定。当感染菌量多,毒力大,机体过敏反应强时,病变往往以渗出为主。并可有干酪样坏死并形成溃疡,称为溃疡型肠结核;若感染较轻,机体免疫力(主要是细胞免疫)较强时,病变常为增生型,以肉芽组织增生为主,形成结核结节并进一步纤维化,称为增生型肠结核。实际上兼有溃疡与增生两种病变者,并不少见,此称为混合型或溃疡增生型肠结核。故都正确。

  • [多选题]符合食管癌的发生发展的描述是( )
  • 正确答案 :ABCDE
  • 由鳞状上皮异型增生演化而来

    早期食管癌预后良好

    早期表现为原位癌

    可多中心起源

    早期食管癌症状轻微

  • 解析:食道癌又称食管癌,是指由食管鳞状上皮或腺上皮的异常增生所形成的的恶性病变。食道癌的发展一般经过上皮不典型增生、原位癌、浸润癌等阶段。通常起病隐蔽,潜伏期长,高度恶性,进展快,侵袭性强,易转移,预后差。因此,应该注意其早期症状,做到早期发现,早期治疗,防止病情恶化。故全选。

  • [多选题]气与津液的关系可表现为( )
  • 正确答案 :ABCD
  • 气能生津

    气能行津

    气能摄津

    津能载气


  • [单选题]舌体胖大,边有齿痕主( )
  • 正确答案 :E
  • 脾虚湿盛


  • [多选题]服用下列哪些药物可引起急性胰腺炎
  • 正确答案 :ABCDE
  • 磺胺类

    硫唑嘌呤(免疫抑制剂)

    糖皮质激素

    四环素

    噻嗪类利尿剂

  • 解析:药源性胰腺炎致病药物虽然种类繁多,但可以大体分为三类。 ① 肯定能引起急性胰腺炎的药物如丙戊酸钠、唾嚓类利尿药、磺胺类、呋塞米、雌激素类、四环素等。 ② 可能引起急性胰腺炎的药物如糖皮质激素、左旋门冬酞胺酶、苯乙双肛等。③ 与急性胰腺炎也许有关的药物如对乙酞氨基酚、异烟麟、叫噪美辛、西咪替丁等。故全选。

  • [多选题]下述哪些表现符合胃泌素瘤
  • 正确答案 :ACDE
  • 球后或空肠溃疡多见

    常伴有腹泻

    顽固性溃疡

    溃疡手术后复发

  • 解析:胃泌素瘤是一种胃肠胰神经内分泌肿瘤,以难治性、反复发作或不典型部位的消化性溃疡、高胃酸分泌为特征,患者可伴有腹泻。

  • [多选题]关于酒精性肝病论述正确的是
  • 正确答案 :ABCDE
  • 应进高蛋白、高热量、低脂饮食并补充多种维生素

    肝移植是治疗终末期酒精性肝病的惟一方法

    戒酒是治疗酒精性肝病的根本

    是因长期大量饮酒所导致的肝损害

    对重症酒精性肝炎患者,甲泼尼松龙可暂时缓解症状及改善生化指标

  • 解析:1.戒酒:治疗本病的根本。及时戒酒可使病死率明显下降,戒酒后几周至几内临床和病理表现可显著改善。2.支持疗法:宜给予高热量、高蛋白、低脂肪饮食。如有肝性脑病的表现或先兆,应限制蛋白质饮食。3.药物治疗:(1)糖皮质激素:重症患者;(2)美他多辛;(3)多烯磷脂酰胆碱;(4)水飞蓟素;(5)甘草酸制剂。4.积极处理肝硬化的并发症。5.肝移植。故全部正确。

  • [多选题]下述哪些情况可成为反流性食管炎的诱因
  • 正确答案 :ABCE
  • 大量腹腔积液

    肥胖

    妊娠后期

    吸烟

  • 解析:饮酒、吸烟、尿潴留、反复呕吐,以及迷走神经切断术、食管贲门部手术和胃大部切除术等,均可使食管下端括约肌的功能减弱,引起胃肠内容物反流到食管。胃液中的盐酸、胃蛋白酶以及胰胆液中的胆盐和溶血卵磷脂等,可损伤食管粕膜而导致食管炎。肥胖、晚期妊娠、腹水和腹腔内巨大肿瘤等和食管下端括约肌功能低下者,均能促成胃内容物的返流。  

  • [多选题]结核性腹膜炎腹水的特点有
  • 正确答案 :BD
  • 腹腔积液多为草黄色

    腹腔积液为渗出性

  • 解析:结核性腹膜炎腹水:为草黄色渗出液,静置后自然凝固,少数呈血性。偶见乳糜性,比重一般超过1.016,蛋白含量在30g/L,白细胞计数超出5×106/L,以淋巴细胞为主。但有时因低蛋白血症,腹腔蛋白积液蛋白含量减少,腹水性质可接近漏出液,检测血清-腹腔积液蛋白梯度(SAAG)有助诊断。近年主张对感染性腹水的判断应增加实验诊断指标,腹水葡萄糖<3.4mmol/L,pH<7.35时,指示细菌感染,特别是腹水腺苷脱氨酶(ADA)活性增高时,提示结核性腹膜炎。本病腹水的一般细菌培养阴性,浓缩找到结核杆菌的阳性机会很少,结核菌培养的阳性率也低,但腹水动物接种阳性率可达50%以上。结合题干正确的为BD。

  • [单选题]血证的治疗原则为( )
  • 正确答案 :D
  • 急则治其标,缓则治其本


  • [多选题]痰饮的致病特点是( )
  • 正确答案 :ABCD
  • 阻滞气血运行

    影响津液代谢

    易扰乱神明

    致病广泛,变化多端


  • [多选题]急性胆囊炎应与下列哪些疾病鉴别
  • 正确答案 :ABCDE
  • 急性病毒性肝炎

    急性胰腺炎

    阑尾炎

    消化性溃疡穿孔

    右下肺炎

  • 解析:急性胆囊炎还需要与以下疾病进行鉴别。1.急性阑尾炎 腹痛伴有发热时,要与急性阑尾炎进行鉴别。有些阑尾炎为高位阑尾炎,症状体征与急性胆囊炎非常类似,容易混淆。但是急性阑尾炎时胆囊无增大,胆囊壁正常,可资鉴别。2.急性胰腺炎 急性胰腺炎与急性胆囊炎较难鉴别,尤其是发病初期。都可以有上腹痛及压痛,急性胆囊炎是也可有血尿淀粉酶增高。但是急性胰腺炎腹痛多在上腹部或左上腹部,程度更为剧烈,淀粉酶升高更为明显。B超、CT等影像学检查如果发现胰腺弥漫性增大,周边有渗出,则多提示是急性胰腺炎。急性胰腺炎也可与急性胆囊炎共存,如果是胆总管患者发生急性腹痛,又有胆囊增大和胰腺增多,则往往提示急性胆囊炎和急性胰腺炎共存,多为结石性胆囊炎和胆源性胰腺炎。3.胃溃疡穿孔、十二指肠溃疡穿孔、肝脓肿、肝炎、右下肺炎等疾病也需要与急性胆囊炎进行鉴别。4.心绞痛、心肌梗死 如果患者出现腹痛,尤其是老年人,一定要与心绞痛、心肌梗死进行鉴别。有些心绞痛、心肌梗死常表现为上腹痛疼痛,但病人常有心绞痛病史,有濒死感、大汗、疼痛、无力、疼痛向左肩部放射等,心电图会显示Q波和损伤性ST改变,心肌酶会有异常发现。

  • [多选题]理中丸与四君子汤共有的药物是( )
  • 正确答案 :ACD
  • 白术

    炙甘草

    人参


  • [多选题]最常见的消化系统疾病是
  • 正确答案 :BD
  • 胃炎

    消化性溃疡

  • 解析:胃、十二指肠疾病:常见病种有胃炎、消化性溃疡、胃癌、十二指肠炎。胃神经宫能症等。故BD正确。

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