[单选题]肾性水肿的主要表现是( )
正确答案 :D
疾病早期,晨间有眼睑与颜面水肿
[单选题]原发性痛风最主要的发病机制是
正确答案 :D
尿酸排泄减少
解析:只有很少数患者是因为磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增强或次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏引起痛风,80%~90%原发性痛风患者都是因为肾小管排泌尿酸减少或回吸收过多发病。
[单选题]采用间断性和周期性给药的是上述哪种
正确答案 :C
羟乙磷酸钠
[单选题]慢性阻塞性肺气肿的主要症状为( )
正确答案 :E
逐渐加重的呼吸困难
[单选题]洋地黄制剂不宜应用的情况是
正确答案 :D
二尖瓣狭窄窦性心率
[单选题]胸痛的性质可提示某种疾病,下列哪项正确
正确答案 :B
闷痛--肺癌
[单选题]广义的医患关系是指( )
正确答案 :D
各类医务人员与患者及其家属的关系
[单选题]男性,32岁,入冬以来感中上腹部不适并阵发性隐痛,有空腹痛及夜间痛,近2日大便发黑,其诊断可能是
正确答案 :C
十二指肠球部溃疡出血
解析:十二指肠溃疡多见于青壮年。症状:上腹痛或不适为主要症状。常具有下列特点:①慢性过程,病史可达数年或十余年;②周期性发作;③部分患者有与进餐相关的节律性上腹痛,如饥饿痛或餐后痛;十二指肠溃疡并发症主要包括穿孔、出血及幽门梗阻,其中出血是最常见的并发症。上消化道出血常为柏油样黑便。胃癌并出血常见于年龄大的人,且疼痛与进食无关。急性胃粘膜病变疼痛急而剧烈,不为隐痛。胃溃疡疼痛表现为餐后痛。结肠癌出血位置靠下,血液在肠内停留时间短,不为黑便。故正确答案为C
[单选题]诊断糖耐量异常最好的方法是
正确答案 :B
葡萄糖耐量试验
[单选题]柏油样便提示哪部分出血
正确答案 :D
上消化道出血
解析:柏油样便是指上消化道或小肠出血在肠腔内停留的时间较长,因红细胞破坏后,血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化铁,使粪便呈黑色,且大便表面附有粘液而发亮,类似柏油,多见于胃肠道肿瘤、消化性溃疡、十二指肠溃疡。ABC部位出血,停留时间短。故正确答案为D
[单选题]反映全身性超重和肥胖的指标
正确答案 :C
体重指数
[单选题]医疗机构从业人员违反本规范的,视情节轻重给予处罚,其中不正确的是
正确答案 :B
卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书
[单选题]对于上消化道出血方式,哪种说法是不正确的
正确答案 :E
上消化道出血的方式与出血部位无关
解析:呕血和(或)黑便是上消化道出血的特征性表现。出血部位在幽门以上者常有呕血和黑便,在幽门以下者可仅表现为黑便。但是出血量少而速度慢的幽门以上病变可仅见黑便,而出血量大、速度快的幽门以下的病变可因血液反流入胃,引起呕血。故答案为E
[单选题]器质性幽门梗阻
正确答案 :B
十二指肠球部溃疡反复发作瘢痕形成或粘连所致
[单选题]对于腹腔积液的叙述,下列哪项是错误的
正确答案 :E
丝虫病常可引起血性腹腔积液
解析:丝虫病引起的为乳糜性腹腔积液。腹水的机制与产生水肿的各种机制相同,涉及液体静水压增加,血浆胶体渗透压下降,淋巴循环受阻,肾脏因素的影响等,其中以前三者最为重要。如门静脉阻塞或门脉系统血管内压增高可以形成腹水;清蛋白是维持血浆渗透压的主要因素,因此各种引起血浆清蛋白下降的疾病,无论是摄入减少,吸收障碍抑或合成下降与分解增加均可致清蛋白下降;淋巴回流可因淋巴瘤或转移性肿瘤,丝虫病等引起胸导管或乳糜池梗阻,使淋巴回流受阻。肝硬化时肝内血管阻塞,肝淋巴液生成增多,亦可外溢进入腹腔,引起腹水。如有乳糜池梗阻及损伤性破裂,乳糜溢入腹腔,形成乳糜性腹水。炎症病变使腹膜毛细血管渗透性增加,或渗出增加亦引起腹水。肾脏血流减少及肾小球滤过性下降,均可导致水钠潴留,从而促进腹水形成。E错误。根据题意,答案为E。
[单选题]肺炎球菌肺炎应首选( )
正确答案 :A
青霉素类
解析:肺炎球菌肺炎首选青霉素G,次选氟喹诺酮类、头孢、万古霉素。故正确答案为A
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