[单选题]属于胰岛素增敏剂的药物是
正确答案 :C
盐酸二甲双胍
解析:本题考查本组药物的作用机制及分类。胰岛素增敏药包括:①双胍类胰岛素增敏药,代表药物盐酸二甲双胍;②噻唑烷二酮类胰岛素增敏药,代表药物有盐酸吡格列酮。故本题答案应选C。
[单选题]根据《处方管理办法》,医疗机构处方保存期限为2年的是
正确答案 :B
医疗用毒性药品处方
解析:普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年;医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年;麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年。
[单选题]患者因股癣前来药店购药,不宜推荐的药物是( )
正确答案 :B
氢化可的松软膏
解析:氢化可的松乳膏是一种皮质激素类局部外用药,适用于湿疹性或非感染性皮肤病的治疗,如各种湿疹、牛皮癣、接触性皮炎、神经性皮炎及尿布疹等。丁酸氢化可的松乳膏对湿疹及神经性皮炎的治疗较为理想。股藓是由真菌感染引起的皮肤疾病因此用丁酸氢化可的松乳膏这类皮质激素药物治疗效果是不太理想的。故本题选择B。
[单选题]普通片剂的崩解时限要求为
正确答案 :A
15min
解析:普通片剂的崩解时限为15分钟。
[多选题]药品零售企业质量管理部门或人员的职责包括
正确答案 :ABCD
负责药品质量投诉和质量事故的调查、处理及报告
负责对供货单位及其销售人员资格证明的审核
指导并监督药学服务工作
负责药品不良反应的报告
解析:与质量管理相关正确的全选。
[单选题]含有磷酰结构的ACE抑制剂是
正确答案 :C
福辛普利
解析:福辛普利(Fosinopril)是含有磷酰基的ACE抑制剂的代表。以次磷酸类结构替代依那普利拉中的羧基,可产生与依那普利相似的方式和ACE结合,锌离子与次磷酸的相互作用与巯基和羧基与锌离子的结合方式相类似。其作用效果优于卡托普利,但低于依那普利拉。答案选C
[单选题]下列制备缓释、控释制剂的工艺中,基于降低溶出速度而设计的是
正确答案 :C
与高分子化合物生成难溶性盐或酯
解析:本题为识记题,利用溶出原理达到缓(控)释目的的方法有:①制成溶解度小的盐或酯;②与高分子化合物生成难溶性盐;③控制粒子大小;④将药物包藏与溶蚀性骨架中;⑤将药物包藏于亲水性高分子材料中。利用扩散原理达到缓(控)释目的的方法:①制成乳剂;②制成不溶性骨架片;③制成微囊;④制成不溶性性骨架;⑤增加黏度或减少扩散速度;⑥制成包衣小丸或片剂。利用离子交换作用原理达到缓(控)释目的的方法为制成药树脂。利用渗透泵原理达到缓(控)释目的的方法为制成渗透泵片。综合分析,本题选C。
[多选题]下列关于西妥昔单抗的描述,正确的是
正确答案 :ABCDE
与伊立替康联用治疗表达EGFR、经伊立替康治疗失败的转移性结、直肠癌
一旦发生严重超敏反应,应立即并永久停用
体能状况低下或伴有心肺疾病的患者慎用
首次滴注之前,患者须接受抗组胺药物治疗
注意监测血清中镁的水平,需要时应补充镁
解析:西妥昔单抗单用或与伊立替康(irinotecan)联用于表皮生长因子(EGF)受体过度表达的,对以伊立替康为基础的化疗方案耐药的转移性直肠癌的治疗。使用本品前应进行过敏试验,静脉注射本品20mg,并观察10分钟以上,结果呈阳性的患者慎用,但阴性结果并不能完全排除严重过敏反应的发生。本品常可引起不同程度的皮肤毒笥反应,此类患者用药期间应注意避光。轻至中度皮肤毒笥反应无需调整剂量,发生重度皮肤毒性反应者,应酌情减量。
[单选题]医疗机构向卫生主管部门报告非限制使用级抗菌药物、限制使用级抗菌药物、特殊使用级抗菌药物临床应用情况的时间频次为
正确答案 :C
一年半年半年
解析:医疗机构应当向卫生行政部门报告,非限制使用级抗菌药物临床应用情况,每年报告一次;限制使用级和特殊使用级抗菌药物临床应用情况,每半年报告一次。
[单选题]药源性疾病是由药品不良反应发生程度较严重或持续性过长,引起下列药源性疾病的防治,不恰当的是( )。
正确答案 :E
国家基本药物的遴选
解析:临床上不合理用药引起药源性疾病的主要因素之一:联合用药时,忽视药物间的相互作用,所以E不恰当。
[单选题]不能用于曲霉菌感染的抗真菌药是( )
正确答案 :A
氟康唑
解析:氟康唑不能用于曲霉菌感染的治疗
[单选题]药学服务的“基本要素”是
正确答案 :D
“与药物有关”的“服务”
解析:药学服务的最基本要素就是“与药物有关”的“服务”。所谓服务,即不仅以实物形式,还要以提供信息和知识的形式满足患者在药物治疗上的特殊需要。
[单选题]以下所述"处方调配规范四查"中,不正确的是
正确答案 :C
查适应证
解析:查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。
[多选题]关于抗痴呆药物的使用,下列说法正确的为
正确答案 :ACDE
酮康唑可使多奈哌齐作用增强
卡巴拉汀需要于早晨和晚上与食物同服
1次漏服改善认知功能的药物,若接近下次服药时间,则无需补服
应用胆碱酯酶抑制剂要监测患者有无胃出血
解析:碳酸酐酶抑制剂(如乙酰唑胺)和碳酸氢钠(小苏打)这些可降低尿酸水平的药物,可使人体通过肾脏排出美金刚胺的数量减少约80?,使血药浓度升高
[多选题]使用肠内营养剂治疗营养不良的注意事项包括
正确答案 :ACD
半乳糖血症患者、严重腹腔内感染者禁用
首选聚氨酯导管,柔软,患者耐受性好,对pH不敏感
不能应用于完全肠梗阻、严重的短肠综合征或高排泄量的瘘
解析:本题考查使用肠内营养剂治疗营养不良的注意事项。本题的"陷阱"是"断章取义"误导解题的思路。其诀窍是依据肠内营养剂的剂型与给药途径特点分析。肠内营养剂经口给药、补充营养,服用量大、疗程长,从消费者角度考虑是不会贮存在冰箱内的!备选答案B是由"药品在25℃以下密闭保存""开启后,冰箱内(2℃~10℃)保存并于24小时内用完"错误组合而成,不选。
[单选题]假性胆碱酯酶缺乏者,应用琥珀胆碱后,由于延长了肌肉松弛作用而常出现呼吸暂停反应,属于( )。
正确答案 :B
特异质反应
解析:本题考查要点是“药品的不良反应-特异质反应”。特异质反应也称特异性反应:是因先天性遗传异常,少数病人用药后发生与药物本身药理作用无关的有害反应。该反应和遗传有关,与药理作用无关。大多是由于机体缺乏某种酶,药物在体内代谢受阻所致反应。如假性胆碱酯酶缺乏者,应用琥珀胆碱后,由于延长了肌肉松弛作用而常出现呼吸暂停反应。因此,本题的正确答案为B。
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