正确答案: A

微动脉及毛细血管前括约肌舒张,毛细血管后的小静脉处在收缩期

题目:休克抑制期的病理生理改变主要是

解析:休克的病理变化主要为微循环收缩期、微循环扩张期、微循环衰竭期,具体表现为:①微循环收缩期:由于有效循环血量急剧减少,兴奋交感一肾上腺髓质系统,释放大量儿茶酚胺,外周血管包括微动脉和毛细血管前括约肌强烈收缩,血液经动静脉短路和直接通路回流心脏,代偿性增加生命器官的供血,而真毛细血管网血流大大减少,使全身大多数的组织缺氧;②微循环扩张期:由于组织细胞缺氧,乳酸增多,微动脉和毛细血管前括约肌麻痹扩张,而小静脉仍处收缩状态,真毛细血管网瘀血,静脉压增高,血浆外渗、血液浓缩、血流缓慢;③微循环衰竭期:随着血流缓慢和酸中毒加重,毛细血管内血液黏稠度不断增加,血细胞和血小板凝集,微血栓形成,弥漫性血管内凝血(DIC),凝血过程消耗了大量凝血因子,激活了纤维蛋白溶解系统,广泛出血。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]输血发生超敏反应,患者出现过敏性休克,血压为零时,处理原则首先为
  • 立即停止输血,给予肾上腺素

  • 解析:出现过敏反应时应立即停止输血,保持静脉输液通畅,可肌肉内注射异丙嗪或皮下注射肾上腺素,氢化可的松静脉滴注。故答案应选D。

  • [单选题]腹部胀大,叩诊两侧腹部鼓音,中腹部为浊音,不应见于下列哪一种疾病
  • 腹水


  • [单选题]女性,35岁,胸部外伤后,除外下列哪一项情况,应及时剖胸探查
  • 肋骨骨折,合并伤侧肺压缩50%


  • [单选题]易与实变肺炎相混淆,可以导致低氧血症的是
  • 弥漫性细支气管肺泡癌

  • 解析:弥漫性细支气管肺泡癌可导致明显气短和低氧血症。

  • [单选题]双侧近端指间关节增生、肿胀呈梭形改变,对称分布的疾病是
  • 类风湿关节炎


  • [单选题]痰液黑色常见于
  • 煤矿工人


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