[多选题]伤寒的病理特点是

正确答案 ：ABCDE

主要是单核-巨噬细胞增生性反应

结肠淋巴结病变最显著

病程第3周肠坏死组织脱落形成溃疡

脾大

肝细胞亦可有局灶性坏死

解析：伤寒是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病，基本病理特征是持续的菌血症与毒血症，单核吞噬细胞系统的增生性反应，以回肠下段淋巴组织为主的增生、肿胀、坏死与溃疡形成等病变为显著。典型伤寒的自然病程约为4周，病程的第2～3周，常伴有伤寒的典型表现，肠出血与肠穿孔等并发症亦较多在本期发生，淋巴组织肿胀、坏死、脱落而形成溃疡。在肠道外的脏器中，脾脏与肝脏的病变最为显著，常可触及肿大的脾脏、质软，有轻压痛。肝脏明显肿胀，肝细胞浊肿，变性，灶性坏死，血窦扩张，亦可见伤寒结节。故ABCDE正确。【避错】本题易出现漏选，要注意伤寒是一种全身性的疾病，并非只局限于肠道受损，常伴有轻度肝脾肿大，故要注意避免漏选DE。避错方法：熟记伤寒的病理、分期特点。

[单选题]下列十二经脉气血流注次序中错误的是（ ）

正确答案 ：B

足阳明→足少阳→足厥阴→

[多选题]胁痛的主要病变部位在（ ）

正确答案 ：AE

肝

胆

[单选题]多为实质性脏器，共同生理功能主要是化生和贮藏精气的是（ ）

正确答案 ：A

五脏

[多选题]寒热往来常见于（ ）

正确答案 ：BCD

少阳病

半表半里证

疟疾病

[多选题]结核菌素试验呈阴性反应提示

正确答案 ：ABDE

没有结核菌感染

变态反应的前期

严重结核病和各种危重病人

应用肾上腺皮质激素

解析：结素试验阴性表示：①没有结核菌感染；②免疫功能低下；③变态反应前期；④结素过期。

[单选题]阴虚火旺型心悸治疗宜选用（ ）

正确答案 ：D

天王补心丹

[多选题]活动性肺结核的X线影像是

正确答案 ：ABE

片状

结节影

斑片状影

解析：胸部X线检查是诊断肺结核的重要方法。肺结核病影像特点是病变多发生在上叶的尖后段或下叶背段，密度不均匀、边缘较清楚或变化较慢；血型播散型肺结核X线表现为大小不等、密度不同的粟粒状或结节状阴影；活动性病变在胸片上通常表现为边缘模糊不清的斑片状阴影，可有中心溶解或空洞。故ABE正确。【避错】C项错误点在于钙化影并非活动性肺结核的影像表现；D选项错误点为空洞性肺结核显示空洞壁较厚，常伴条索、斑点及结节状病灶，故D错误。避错方法：熟悉活动性肺结核的特征性X线表现。

[多选题]望舌苔变化可以分析（ ）

正确答案 ：ABC

邪正的消长

病邪的性质

病位的浅深

[多选题]麻黄汤的药物组成是（ ）

正确答案 ：ACDE

桂枝

甘草

杏仁

麻黄

[多选题]喘证的治疗原则包括（ ）

正确答案 ：ABCDE

宣肺祛邪

化痰降逆

开郁降气平喘

补益肺气

补肾纳气

[单选题]中风之发生，根本在于（ ）

正确答案 ：D

肝肾阴虚

[单选题]迟脉的脉象特点是脉来迟缓，一息不足（ ）

正确答案 ：C

四至

[多选题]属于足厥阴肝经循行的部位有（ ）

正确答案 ：ABCDE

阴器

少腹

两胁

两乳

巅顶

[多选题]肝性脑病的产生机制有

正确答案 ：ABCE

支链氨基酸／芳香氨基酸比例失调

血氨的储积

假性神经递质学说

肠道呈碱性环境

解析：肝性脑病（HE）是由严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础、中枢神经系统功能失调的综合征。关于HE的发病机制学说众多：1、神经递质学说，食物中的芳香族氨基酸如酪氨酸、苯丙氨酸等经肠菌脱羧酶的作用分别转化为酪胺和苯乙胺，若肝脏对酪胺和苯乙胺的代谢发生障碍，便可进入脑组织，再经β羟化酶的作用分别形成β羟酪胺和苯乙醇胺，后二者成为假性神经递质，不能传递神经冲动或作用很弱，AC正确；2、氨中毒学说，氨是促发HE的主要神经毒素，可干扰脑细胞三羧酸循环及神经的电活动等。消化道是产氨的主要部位，氨在肠道的吸收主要以NH3弥散入肠系膜，当结肠内为碱性环境时，NH3大量弥散入血，酸性环境时则从血液转至肠腔，随粪便排出，BE正确。故ABCE为正确项。【避错】D选项错误点在于肠道酸性环境时NH3从血液转至肠腔，随粪便排出，不是肝性脑病促成原因，故D错误。避错方法：熟悉目前关于肝性脑病发生机制的几种学说。。

[单选题]吐血的特有症状为（ ）

正确答案 ：A

血中夹有食物残渣

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