[单选题]胃十二指肠溃疡急性大出血的病情程度取决于

正确答案 ：B

失血的量和速度

解析：胃十二指肠溃疡急性大出血的病情程度取决于失血的量和速度，如短期内失血量超过800ml时，可出现休克症状。

[单选题]对于授权实质的描述正确的是

正确答案 ：E

让别人做原本属于自己的事

解析：授权的实质是让别人做原本属于自己的事情，自身仍有监督和最终的责任。

[多选题]容易发生痔疮的危险人群有

正确答案 ：ABDE

长期饮酒者

习惯性便秘者

门静脉高压症患者

80岁老人伴有营养不良

解析：发生痔疮的高危因素：1.解剖因素 直肠上静脉丛属于门静脉系统，无静脉瓣。静脉丛多位于疏松的粘膜下层，易于发生扩张，且静脉走行穿过肌层，易于受阻，影响静脉血液回流。门脉高压患者常易引发痔疮。2.腹内压增高 任何使腹内压增高的因素，如习惯性便秘、久坐久站、妊娠等，均可使静脉回流受阻，从而导致静脉丛扩大、曲张。3.其它 年老体弱、营养不良可使局部组织萎缩，易于发生静脉扩张。长期饮酒及进食辛辣食物等，均可使直肠粘膜充血，引起静脉充血、扩张、屈曲，而形成痔。

[单选题]为心跳、呼吸骤停的病人行心肺复苏时首先应

正确答案 ：A

胸外按压

解析：为心跳、呼吸骤停的病人行心肺复苏，应C-A-B 即：C胸外按压→A开放气道→B人工呼吸

[单选题]不会引发高钙血症的是

正确答案 ：E

高磷酸血症

解析：引起高钙血症主要见于甲状旁腺功能亢进，其次见于骨转移性癌、摄入过多的钙或维生素D、肾上腺功能不全、肢端肥大症、多发性骨髓瘤等患者。

[单选题]环境温度低于24℃、湿度低于70%时，使用纺织品材料包装的无菌物品的有效期宜为

正确答案 ：C

14天

[多选题]小儿肠套叠的特点是 ( )

正确答案 ：ACDE

好发于2岁以下儿童

早期可试用空气灌肠治疗

常有血便

腹部可触及肿块

解析：肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内，并导致肠内容物通过障碍。临床上常见的是急性肠套叠，慢性肠套叠一般为继发性。急性肠套叠最多见于婴儿期，以4～10个月婴儿多见，2岁以后随年龄增长发病逐年减少。男女之比为2～3:1。肠套叠一年四季均有发病

[单选题]患者，女性，42岁，自觉上腹部不适，2小时前突然呕出大量血，伴食物残渣，心悸，出汗，查体：神清，心率110次／分，血压80/60mmHg，肝掌(+)，有肝硬变史，首先应考虑的诊断是

正确答案 ：E

食管静脉曲张出血

解析：食管静脉曲张出血主要表现为呕血和/或黑粪, 常伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭.

[单选题]患儿，女，12岁，口底蜂窝组织炎3日，伴高热、乏力、头痛、全身不适，医生决定切开引流，其目的是为预防

正确答案 ：B

呼吸困难

解析：对腐败坏死性口底蜂窝织炎的病人,还可通过早期切开减压,避免因广泛的口底肿胀导致呼吸困难。

[多选题]胸部损伤的护理诊断有

正确答案 ：ABCDE

气体交换受损

心输出量减少

体液不足

潜在并发症

焦虑与恐惧

解析：1.清理呼吸道低效 与胸部损伤后疼痛，不敢有效咳嗽、咯痰有关。 　　2.气体交换受损 与胸部损伤引起反常呼吸运动、肺萎陷不能深呼吸有关。 　　3.心输出量减少 与开放性、张力性气胸、血胸有关。 　　4.体液不足 与血胸有关。 　　5.焦虑 与胸部损伤引起气急、大出血，惧怕手术等有关。 　　6.有感染的危险 与胸部损伤、闭式胸膜腔引流置管有关。 　　7.潜在并发症 肺炎、脓胸，与胸部损伤有关。

[多选题]对脑震荡的处理，下列哪项是正确的

正确答案 ：ABDE

休息1~2周

对症治疗

观察生命体征

做好心理治疗

解析：注意休息，根据患者症状严重程度不同，可考虑卧床休息一到两周；对症支持治疗对于头痛较重的患者嘱其卧床休息，减少外界刺激，可酌情给予止痛药；对于烦躁、焦虑、失眠者可给予地西泮。此外，神经营养药物、钙离子拮抗药尼莫地平。避免使用影响观察的吗啡类药物，最好选用副作用少的镇痛、镇静剂，如颅通定、布洛芬、萘普生、安定、溴剂、利眠宁和改善植物神经功能药谷维素以及钙阻滞剂尼莫地平等。因此C选项错误。

[单选题]肛裂常发生于膝胸位

正确答案 ：A

12点处

解析：肛裂常发生于膝胸位12点处

[单选题]患者，男，36岁。体重60kg，诊断为中度等渗性脱水，第一个24小时应补给液体量（包括日需要量）共

正确答案 ：B

3500ml

解析：中度等渗性脱水失水量占体重的4%~6%，采用中位值法，即失水量为60*5=3000ml，总补液量=1500+2000（每日生理需要量）

[单选题]根据分组护理制度，特别护理需

正确答案 ：B

设专人护理，24小时监护

[单选题]肠内营养时，与营养液感染有关的并发症是

正确答案 ：C

肠炎

解析：肠内营养的并发症有以下三方面：①机械方面，如喂养管误入呼吸道而致气胸、肺炎、肺脓肿等以及损伤鼻、咽、食管黏膜等；②胃肠方面，如出现恶心、呕吐、腹泻等，需调整滴入速度或浓度，做相应处理；③代谢方面，如发生髙血糖、低血糖、髙血钾、低血钾等，应周密监测代谢和营养方面的变化。

[单选题]在预防休克的综合措施中，最关键的措施是

正确答案 ：A

消除病因

解析：各型休克虽病因各异，但共同的救治原则是：就地抢救，不宜搬动，吸氧保暖，消除病因，补液扩容，正确使用血管活性药物，防止水、电解质、酸碱失衡，防止并发症等综合治疗。

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