正确答案: ABCDEF

组织灌注改变 体液过多 活动无耐力 呼吸功能不全 有感染的危险 知识缺乏

题目: 患儿6岁,诊断为漏斗胸。其漏斗胸程度:漏斗指数(FI)>0.3;胸部CT显示:胸廓畸形严重,心脏受压移位。

解析:根据患儿诊断及胸部CT,判定该患儿属于严重的漏斗胸,并有压迫心肺现象。故上述各选项均可能是该患儿目前存在的护理问题。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]住院患儿测量体温、脉搏、呼吸的要求有 ( )
  • 新入院患儿3日内每天测3次

    一般患儿每天测2次

    危重儿每4小时测1次

    发热儿每4小时测1次

    经退热处理后30分钟应重新测体温1次

  • 解析:此题考查护理文件的书写,新入院患儿入院3日内每天测3次体温、脉搏、呼吸。入院3日以上且没有异常者测量2次,危重、发热患儿每日6次,发热患儿经过用冷等退热处理的30分钟后重测体温。

  • [多选题]关于健康教育评价,描述错误的是
  • 只存在于健康教育计划实施后

    只存在于健康教育计划形成时

    只是对健康教育计划效果的评价

    只存在于健康教育计划执行过程中

  • 解析:贯穿于健康教育计划的始终,故BCDE都错。

  • [多选题]下列对康复的描述正确的是
  • 其对象是有功能障碍的病伤残者

    其手段可分为医疗的、教育的、职业的、社会的、工程的

    其措施包括训练服务对象和营造利于康复的环境两大方面

    其目标是使服务对象重返社会生活

  • 解析:康复指综合地、协调地应用医学的、社会的、教育的、职业的措施,以减轻伤残者的身心和社会功能障碍,使其得到整体康复而重返社会。故B项错误,其他都正确,故选ACDE。

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