正确答案: ABCDEF
组织灌注改变 体液过多 活动无耐力 呼吸功能不全 有感染的危险 知识缺乏
题目:
患儿6岁,诊断为漏斗胸。其漏斗胸程度:漏斗指数(FI)>0.3;胸部CT显示:胸廓畸形严重,心脏受压移位。
解析:根据患儿诊断及胸部CT,判定该患儿属于严重的漏斗胸,并有压迫心肺现象。故上述各选项均可能是该患儿目前存在的护理问题。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]住院患儿测量体温、脉搏、呼吸的要求有 ( )
新入院患儿3日内每天测3次
一般患儿每天测2次
危重儿每4小时测1次
发热儿每4小时测1次
经退热处理后30分钟应重新测体温1次
解析:此题考查护理文件的书写,新入院患儿入院3日内每天测3次体温、脉搏、呼吸。入院3日以上且没有异常者测量2次,危重、发热患儿每日6次,发热患儿经过用冷等退热处理的30分钟后重测体温。
[多选题]关于健康教育评价,描述错误的是
只存在于健康教育计划实施后
只存在于健康教育计划形成时
只是对健康教育计划效果的评价
只存在于健康教育计划执行过程中
解析:贯穿于健康教育计划的始终,故BCDE都错。
[多选题]下列对康复的描述正确的是
其对象是有功能障碍的病伤残者
其手段可分为医疗的、教育的、职业的、社会的、工程的
其措施包括训练服务对象和营造利于康复的环境两大方面
其目标是使服务对象重返社会生活
解析:康复指综合地、协调地应用医学的、社会的、教育的、职业的措施,以减轻伤残者的身心和社会功能障碍,使其得到整体康复而重返社会。故B项错误,其他都正确,故选ACDE。