正确答案: BH
皮疹主要分布在负重部位,多见于下肢近端 皮疹消退后有色素沉着
题目:
患儿男性,6岁,因“发热7天,咳嗽4天,出现双侧小腿腓肠肌疼痛”入院。诊断为过敏性紫癜。患儿入院时意识清醒,体温正常,呼吸音粗,右下肺可闻及湿啰音,心率110次/分,主诉双侧腓肠肌压痛,无肿胀,活动受限,无关节疼痛。入院当天晚21:00出现呕吐,开始为胃内容物,同时发现患儿双踝关节及双耳后出现红色皮疹,高出皮面,压之不褪色,无痒感。后又呕吐数次,呕吐物可见数个暗红色小血块,主诉腹痛,遵医嘱给予开塞露通便后排便1次,可见暗红色血水,约200ml,后又排血便3次。
解析:皮疹是过敏性紫癜的主要表现,主要分布在负重部位,多见于下肢远端,踝关节周围密集,其次于臀部,其他部位如上肢或面部也可出现。皮疹的特征为高出皮面,初为小型荨麻疹或粉红色斑丘疹,压之不褪色,皮损部位还可形成出血性水疱,甚至坏死。皮疹一般1~2周内消退,消退后不留痕迹。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]应用铁剂治疗缺铁性贫血正确的做法是
多采用口服铁剂的方法
口服吸收不良者可肌肉注射右旋糖酐铁
首次注射右旋糖酐铁后应观察1小时
严重贫血者可多次少量输血
解析:1)口服铁剂药物时为了减少对胃肠道刺激,一般建议患者在餐后服用铁剂;2)开始时剂量宜小,如无反应则继续加大剂量;3)肌肉注射铁剂时,因其吸收缓慢且疼痛,因此应分次深部肌肉注射。因此D选项错误
[多选题]关于腺病毒性肺炎的临床特点,正确的是
中毒症状重
肺部体征出现晚
X线检查肺部呈片状阴影
抗生素治疗无效
解析:①6个月~2岁婴幼儿;②持续高热,稽留热或弛张热型咽峡炎结膜 炎和麻疹样的皮疹;③中毒症状重,早期即有嗜睡;④肺部体征出现较迟一般在 高热4~5天后可听到湿性啰音;⑤经抗生素治疗无效;⑥在肺部体征不明显时,X 线检查已出现片状阴影
[多选题]急性肾小球肾炎出现肾衰竭时的处理正确的是
供给足够热量
静脉注射呋塞米
绝对卧床休息
必要时做血液透析
应严格控制每天补液量
解析:1)急性肾衰竭 早期静脉注射呋塞米有较好的防治作用,必要时做血液透析;2)肾衰竭患者应适当平卧休息,以增强肾血流量,利于排尿;3)应严格控制每天补液量
[多选题]早产儿外观特点不包括 ( )
耳轮廓清楚
足底皮纹多
男婴睾丸降入阴囊
解析:耳壳软,缺乏软骨,耳舟不清楚。仅在足前部见1~2条足纹,足跟光滑。男性睾丸未降或未全降。因此BCD选项错误